护理文书书写基本规范

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Q1:患者在住院期间如有多个医疗诊断应填写所有医疗诊断.

是

否

Q2:大、小便次数每24小时记录1次，每天记录一次.

是

否

Q3:体温单上人工肛门及膀胱造瘘均以“☆”表示。

是

否

Q4:不同执行时间之间的医嘱，可以用竖线相连。

是

否

Q5:处理医嘱应先急后缓，先执行长期医嘱，后执行临时医嘱。

是

否

Q6:护理记录单书写基本要求包括（）【多选题】

A、书写应当客观、真实、准确、及时、完整

B、文字工整、字迹清楚、表达准确、语句通顺、标点正确

C、使用中文和医学术语

D、书写者必须签全名

Q7:护理记录单的适用范围（）【多选题】

A、告病危、告病重的患者

B、病情发生变化、需要监护的患者

C、需要观察某项症状、体征或其他特殊情况的患者

Q8:下列不符合护理文书书写要求的是（）【单选题】

A、文字生动、形象

B、内容简明扼要

C、记录及时准确

Q9:住院病历不包括（）【单选题】

A、会诊记录

B、病程记录

C、护理记录

D、交班报告

Q10:患者刘某，肺炎，体温39.5°C，行物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是（）【单选题】

A、红圈，以红实线与降温前体温相连

B、红圈，以红虚线与降温前体温相连

C、红点，以红实线与降温前体温相连

Q11:姓名

填空1

Q12:部门

填空1

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