第七届建实实愿公益助学项目申请表

深圳市金娃娃儿童关爱中心建实实愿公益助学项目给予康复助学金3000元/儿童资助儿童户籍：非深户儿童年龄：12岁以下家庭住所：出租房就读模式：全天/半天申请说明：乐意接受建实实愿公益助学项目对家庭情况反馈及咨询、家庭探访、筛选、及资助指导。

Q1:儿童姓名

选项1

Q2:儿童性别

男

女

Q3:儿童年龄

选项1

Q4:残疾类别

自闭症

言语

智力

其他

Q5:家长姓名

选项1

Q6:联系电话

选项1

Q7:家庭月收入

选项1

Q8:家长职业

选项1

Q9:居住地址

选项1

Q10:客厅照片

选项1

Q11:卧室照片

选项1

Q12:家庭情况

选项1

Q13:住房情况

选项1

Q14:儿童情况

选项1

Q15:入园训练时间

选项1

Q16:是否是上届资助对象

是

否

第七届建实实愿公益助学项目申请表

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