天桃翠竹2020级1班8月25日校内核酸检测名单统计表

请8月25日（今天）在天桃实验学校翠竹校区参加核酸检测的学生与家长填写本问卷，务必确保所填信息真实有效，谢谢配合！

Q1:学号（只填序号1，2，3......）

填空1

Q2:姓名

填空1

Q3:8月25日是否已到自己的学校完成核酸检测

是

否

Q4:请填写一起参加核酸检测的陪同家长（如：爸爸、妈妈等）

填空1

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