2022年七年级（14）班学生和家长信息统计
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2022年七年级（14）班学生和家长信息统计
1--15题为学生和家长共同填写。16--33题为家长填写。希望学生和家长认真填写，填写用时大概15分钟。
Q1:姓名
填空1
Q2:性别
男
女
Q3:出生日期
日期
Q4:身份证号码
填空1
Q5:是否建档立卡家庭
是
否
Q6:是否住校
住校
走读
Q7:是否在校统一订餐（住校生必须订餐）
订餐
不订餐
Q8:是否上早晚自习
上早晚自习
不上
Q9:第一联系人手机号（共同居住人手机号）
填空1
Q10:紧急联系人手机号（备用号码可填同一个）
填空1
Q11:地址（详细地址填到村组门牌号）
省份
城市
区/县
详细地址
Q12:小学期间有何特长（可以多选）
音乐
舞蹈
美术
散打或跆拳道
足球或篮球
长跑或短跑或跳远或跳高
书法
无特长
Q13:在特长方面获过哪些奖？（没有获奖填：无）可以不填
填空1
Q14:是否在小学担任班干或科代表？
担任
没有
Q15:小学是否担任过班长？
担任
没有担任
Q16:第一家长姓名
填空1
Q17:与学生关系（如爸爸、妈妈、爷爷、奶奶等）
填空1
Q18:手机
填空1
Q19:家长的最高学历是？
小学及以下
初中
高中/中专/技校
大学专科
大学本科
硕士研究生及以上
Q20:第二家长姓名
填空1
Q21:与学生关系（如爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、姑姑、姐姐、哥哥等）
填空1
Q22:手机
填空1
Q23:家长的最高学历（含目前在读）是？
小学及以下
初中
高中/中专/技校
大学专科
大学本科
硕士研究生及以上
Q24:家长对学生接下来的初中生活有何期待
无期待，好坏无所谓。
学生努力学习，家长积极配合学校
不清楚
Q25:家长对学生初中毕业后的学业期待
拿个初中毕业证就行。
上四星级高中（如郑集或侯集高中）
上普通高中（如茅村高中）
上职业高中，学技术。
无期待
Q26:本学期家长对学生的近期目标（多选）
作业认真完成，上课认真听讲
争取考进全校前100
考进班级前10
不调皮，不犯错
不清楚
只要高兴，学习无所谓
Q27:你了解孩子的学习情况吗
不了解
了解
Q28:你是通过什么途径了解孩子学习情况的（多选）
孩子主动告诉
询问其他孩子
看考试成绩
开家长会
向老师打电话了解
一直不知道
Q29:班主任请你到学校了解孩子情况，你的态度
找个借口不去
愿意，为了孩子好
老师小题大做
耽误时间，但还要去
Q30:你会主动联系老师，了解孩子在校情况吗
不会
会
不清楚
Q31:你的孩子有何不良习惯或行为 (多选)
抽烟或喝酒
贪玩，不爱学习
拖拉作业
有早恋现象
有顶撞家长或老师的行为
玩手机，打游戏
乱花钱
和问题孩子来往密切
经常在外闲逛，不告诉家人
还有其他不良习惯或行为
无
Q32:如果你的孩子有上面的不良习惯或行为，你的态度是
装作看不见
家长想管，但管教不住。
一直在教育
交给学校，家长不想过问
无所谓
Q33:你对学校、班级、老师的建议（可以不填）
填空1
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