召陵区从火车站、高铁站来（返）漯人员登记表

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Q1:姓名

选项1

Q2:身份证号

选项1

Q3:手机

A1

Q4:返回前居住地址

省份

城市

区/县

街道

Q5:车次

选项1

Q6:返漯后目的地

天桥街道

翟庄街道

东城街道

召陵镇

万金镇

青年镇

老窝镇

Q7:返漯后详细地址

选项1

Q8:健康码颜色

绿色

黄色

红色

Q9:核酸检测结果

阴性

阳性

Q10:日期

日期

Q11:身份证健康码照片上传

图片上传题

召陵区从火车站、高铁站来（返）漯人员登记表

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