六年级二班学生信息统计

感谢各位家长对班级工作的支持,请您反复核对个人信息,保证信息的真实准确!

Q1:学生姓名

选项1

Q2:学生性别

Q3:学生年龄

选项1

Q4:学生出生日期

选项1

Q5:学生身份证号

选项1

Q6:学生籍贯(以户口本信息为准)

选项1

Q7:父亲姓名

选项1

Q8:父亲身份证号

选项1

Q9:父亲联系电话

选项1

Q10:父亲工作单位

选项1

Q11:母亲姓名

选项1

Q12:母亲身份证号

选项1

Q13:母亲联系电话

选项1

Q14:母亲工作单位

选项1

Q15:家庭住址(具体到门牌号)

选项1

Q16:属于哪个社区

选项1

Q17:学生上下学交通方式

步行
骑行
乘公交车
家长电动车接送
家长机动车接送
校车接送
托管车

Q18:中午是否在校午托

Q19:学生是否特异体质,有何病史?有需班主任知晓的特殊情况请填写(很重要)

选项1

Q20:学生主要和谁生活在一起

父母
父亲
母亲
爷爷奶奶
姥姥姥爷
其他

Q21:父母是否离异

Q22:学生是否为单亲家庭

Q23:学生是否拥有个人手机

没有

Q24:学生是否为低保家庭,享受助学政策

Q25:学生是否为独生子女?有无兄弟姐妹

选项1

Q26:学生有何特长

选项1

Q27:您是否还有其他问题想与班主任交流?请填写

选项1

Q28:您是否有意加入班级家委会

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