一7班学生学籍信息收集

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Q1:学生学号

填空1

Q2:学生姓名

填空1

Q3:学生身份证号

填空1

Q4:学生民族(如:汉族)

填空1

Q5:学生性别

Q6:学生国籍(如:中国)

填空1

Q7:学生港澳台侨胞

Q8:学生户籍所在地

省份
城市
区/县

Q9:学生户籍详细地址(精确到西溪花苑某幢某室或某村某号)

省份
城市
区/县
详细地址

Q10:家庭常住地

省份
城市
区/县

Q11:家庭常住地详细地址(请详细填写,如西溪花苑某幢某室或某村某号)

省份
城市
区/县
详细地址

Q12:残疾类型

肢体障碍
听力障碍
视力障碍
精神障碍
多重障碍
神经发育障碍
其他残疾
 情绪行为残疾

Q13:学生是否寄宿

Q14:学生是否留守儿童

Q15:第一监护人称谓

父亲
母亲

Q16:第一监护人姓名

填空1

Q17:第一监护人联系电话

填空1

Q18:第一监护人是否法定监护人

Q19:第一监护人户口所在地行政区划

省份
城市
区/县

Q20:第一监护人户口所在地具体地址(精确到西溪花苑某幢某室或某村某号)

省份
城市
区/县
详细地址

Q21:第一监护人证件类型

居民身份证
其他

Q22:第一监护人证件号码

填空1

Q23:第二监护人称谓

父亲
母亲

Q24:第二监护人姓名

填空1

Q25:第二监护人手机号码

填空1

Q26:学生出生日期

日期

Q27:学生身份证类型

居民身份证
其他

Q28:联系电话

填空1

Q29:就读方式

走读
住校
送教上门

Q30:健康状况

健康或良好
一般或较弱
有慢性病
有生理缺陷
残疾

Q31:入学方式

就近入学
义务教育阶段其他
统一招生考试/普通入学

Q32:学生户口性质

本省外市
本市
外市
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