沫河口中学国家反电诈APP安装统计表

Q1:学生姓名（请按户口本或身份证姓名用字填写）

填空1

Q2:学生所在的年级是

七年级

八年级

九年级

Q3:学所在的班级是

1班

2班

3班

4班

5班

6班

Q4:学生父亲姓名

填空1

Q5:学生父亲的身份证号是

填空1

Q6:学生父亲的联系电话是

填空1

Q7:学生母亲姓名

填空1

Q8:学生母亲身份证号是

填空1

Q9:学生母亲的联系电话是

填空1

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