购买协议书

感谢你填写此问卷，其中的每一项都请认真填写，这事关日后出现问题时是否给你解决

Q1:姓名

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Q2:手机

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Q3:邮箱

填空1

Q4:购买者的QQ或微信号

填空1

Q5:购买的商品名称

填空1

Q6:购买商品所付的金额

填空1

Q7:请上传你的付款截图

请上传图片

Q8:请选择你是否为未成年

是

否

Q9:所在位置

填空1

填空2

填空3

:未成年人自原填写已成年父母申请退款时甲方不处理赔偿

:我保证我已成年，并且自愿购买，我为我说的话负责

:你同意并且授权上述的所有信息，且保证上述的所有信息均为正确的，如不确认，请立即退出该问卷，并且同意在下方的电子签名中签名

Q10:签名

填空1

Q11:输入当前时间

时

分

Q12:日期

日期

Q13:你用家长手机付钱，家长知道吗

知道

不知道

Q14:请输入家长的手机号码

填空1

Q15:所在位置

填空1

填空2

填空3

:如家长来闹事，如选择了知道，并签了字则是为家长已经知道不再处理退款问题

:我保证我已成年，并且自愿购买，我为我说的话负责

:你确认上述问题为正确的，并且同时确认在下方的电子签名签字

Q16:签名

填空1

Q17:请输入当前时间

时

分

Q18:日期

日期

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