神经外科实习护生出科考试试题(本科)

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Q1:姓名

填空1

Q2:性别

Q3:学校

填空1

Q4:带教老师姓名:

填空1

:一、非专科护理选择题:从中选择一个最佳答案(2分/题,共5题,10分)

Q5:1、全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是

呕吐物窒息
体温过低
坠床
引流管脱落
意外损伤

Q6:2、治疗低钾血症下列哪项是错误的?

尽可能口服补钾
严重缺钾时直接外周静脉推注10%氯化钾
静脉补钾要求尿量>40ml/h
滴速控制在30~60滴/min
每日补钾不超过6~8g

Q7:3、为了预防高血压的发生,WHO建议每人每天食盐摄入量不超过

12g
10g
8g
6g
4g

Q8:4、在注射胰岛素时,需经常更换注射部位的原因是

防止注射部位组织硬化
防止胰岛素吸收过多
防止低血糖反应
防止血管闭塞
防止过敏反应

Q9:5.插胃管时,患者出现呛咳、发绀时,护士应

嘱患者深呼吸
立即拔出胃管重插
嘱患者作吞咽动作
让患者休息一会再插
请患者坚持一下

:二、专科护理选择题:从中选择一个最佳答案(2分/题,共10题,20分)

Q10:1.关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的

A.总分最高15,最低3分
B.总分越低表明意识障碍越重
C.15分为意识清醒
D.总分在8分以上表示已有昏迷
E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中

Q11:2.颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位

平卧位
头高30cm
半卧位
坐位
去枕平卧

Q12:3.颅中窝骨折脑脊液耳漏时,禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是

A.预防颅内血肿
B.降低颅内压力
C.避免脑疝形成
D.减少脑脊液外漏
E.预防颅内感染

Q13:4.诊断颅内占位性病变,目前最安全可靠的方法是

A.脑电图
B.脑干诱发电位检查
C.脑血管造影或脑室造影
D.CT及MRI
E.SPECT

Q14:5.颅底骨折的主要依据诊断是

A.头部外伤史
B.软组织淤血斑
C.脑脊液外漏
D.颅神经损伤
E.颅内高压征

Q15:6.颅内压增高的容积代偿有赖于

A.脑组织的压缩
B.颅脑的扩大
C.脑组织移位
D.脑脊液和/或血液向颅外转移
E.血压的下降

Q16:7.防治复苏后脑水肿最常用而效果较好的脱水剂是

A.50%葡萄糖
B.25%山梨醇
C.20%甘露醇
D.速尿
E.30%尿素

Q17:8.颅脑损伤病人的卧位取抬高床头15°~30°的目的是

A.预防呕吐性窒息
B.有利于呼吸
C.有利于血液循环
D.减轻脑水肿
E.使腹肌松弛,使病人舒适

Q18:9.脑震荡治疗中最重要的是

A.卧床休息
B.镇静药物
C.脱水药物
D.禁食输液
E.严密观察

Q19:10.急性硬脑膜外血肿的病人典型的意识障碍的表现是

A.中间清醒期
B.昏迷程度时重时轻
C.短暂昏迷
D.昏迷进行性加重

:三、配伍选择题(共3题,6分)

:题干:男,25岁,因爆炸被弹片击伤,弹片进入颅内,昏迷不醒8小时来急诊。体查:体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压14/11kPa(105/83mmHg),浅昏迷,GCS计分为8分,右额部头皮伤口×3cm大小,有血性液体外流及碎块脑组织溢出,双瞳孔等大,右上肢很少活动。

Q20:1.首选的检查是:

A.头颅X线摄片
B.头颅超声波检查
C.颅内压监测
D.头颅CT
E.MRI

Q21:2.下面哪项诊断可不予考虑?

A.急性硬脑膜外血肿
B.脑挫裂伤
C.急性颅脑火器伤
D.开放性颅脑损伤
E.颅骨粉碎性骨折

Q22:3.最适合的处理是:

A.输血抗休克治疗
B.静脉输入抗生素
C.给予物理降温处理
D.伤口加压包扎止血
E.彻底清创,修补硬脑膜

:四、填空题:(1分/空,共14题,14分)

Q23:1.颅内压增高的三大主征为:

填空1

Q24:2.颅脑疾病应控制液体入量,成人每日补液量不应超过多少毫升

填空1

Q25:3.Glasgow昏迷评分法是评定哪三项功能(填空1),三者得分相加表示意识障碍程度,最高分多少分(填空2),最低分多少分(填空3), 几分以下为昏迷(填空4)

填空1
填空2
填空3
填空4

Q26:4.颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体瘫痪,意识障碍提示

填空1

Q27:5.脑室引流管的位置:开口高于侧脑室平面多少cm

填空1

Q28:6.脑手术后最危险的并发症是

填空1

Q29:7.颅内体积较大的肿瘤切除术后,体位应取手术区位于 位(高位还是低位?),以免发生脑移位

填空1

:五、名词解释(共2题,10分)

Q30:1.嗜睡:

填空1

Q31:2.中间清醒期

填空1

:六、简答题(共3题)

Q32:1.请写出面对一名脑疝患者时,您该如何进行急救处理?

填空1

Q33:2.患者,女性,58岁,高血压脑出血术后,留置一脑室引流管,试述术后脑室穿刺引流术后的护理要点?

填空1

:3.张XX,男,25岁,由于未带安全帽在建筑工地上被高处落下的硬板砸伤右顶部,当时晕倒在地,神志不清,即被工友送入我院急诊科,到急诊科时病人清醒,诉头痛,左侧肢体稍麻木,查体病人神志清楚,GCS15分,双侧瞳孔正常,右顶部可见头皮肿胀,无裂口,左侧肢体肌力4级,左侧病理征阳性,余无特殊。故行CT检查,在行CT检查过程中,发现病人意识障碍逐渐加重,后呼之无睁眼(CT结果如右图),询问患者无应答,针刺肢体有屈曲动作,返急诊科查体发现右侧瞳孔直径约4mm,光反应消失,左侧正常,左侧肢体偏瘫,

Q34:此时患者出现何种情况?

填空1

Q35:GCS评分为几分?

填空1
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