巴二中师生、家长出盟返旗人员二维码

Q1:来返旗人员姓名

选项1

Q2:身份证号码

选项1

Q3:联系电话

选项1

Q4:工作单位（单位人员填写单位名称，学生填写所就读学校，家长填写所工作场所）

选项1

Q5:来返旗时间

选项1

Q6:到旗目的地

选项1

Q7:返旗出发地及行程信息（该项为流调重要信息，请认真填写）

选项1

Q8:交通工具

选项1

Q9:排查责任人（管控责任人）

选项1

Q10:是否为中高风险地区来返旗人员

是

否

Q11:是否上报社区落实防控措施

是

否

Q12:落实防控措施时间及上报社区名称

选项1

Q13:人员类别（教师、学生、家长）

教师

学生

家长

Q14:是否落实3天2检

是

否

Q15:核酸证明

阴性

阳性

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