第八届伤口造口班考核试题

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Q1:病区

填空1

Q2:姓名

填空1

:一、判断题(共13题,每题2分)

Q3:小儿肠造口均为临时造口。

Q4:祛除造口袋时由下至上,粘贴造口袋时由上至下。

Q5:做磁共振时需去除银敷料。

Q6:边缘内卷是4期压伤的临床表现。

Q7:使用丝质面料而非棉质或棉类面料来降低摩擦力和剪切力。

Q8:使用敷料可以预防医疗器械相关压伤

Q9:对于无法自主调整体位的老年人,要常规进行体位调整干预。

Q10:为足跟解除负荷时,将膝部摆放于轻度屈曲。

Q11:使用环形或圈形器械:这些器械的边缘产生的高压区域会损害组织。

Q12:使用静脉输液袋、冲水手套来抬高足跟。

Q13:一根手指压在红斑处5秒,一开手指后评估皮肤变白情况,是判断1期压伤的方法之一。

Q14:指导坐轮椅的患者隔30分钟臀部抬离轮椅约30秒,可预防坐骨结节发生压伤。

Q15:造口袋更换应遵循ARC原则。

:二、单选题(共7题,每题2分)

Q16:使用一般电动气垫床所造成的弊端哪项不是?

睡眠障碍
容易从床上跌落
压力性损伤风险提高
易造成静脉血栓形成

Q17:下列哪项不是伤口边缘评估中常见问题?

浸渍
脱水 
 营养 
潜行

Q18:1962年,Winter博士首先用猪试验证实,湿性环境的伤口愈合速度比干性愈合快()倍。

1倍 
2倍
3倍
4倍

Q19:一般情况下,水泡直径小于多少厘米时,建议自行吸收,不做处理。

1cm 
2cm 
3cm
4cm

Q20:下列被称为“惰性敷料”的是?

油性纱布
纱布
水胶体敷料
泡沫敷料

Q21:失禁风险评分分值提示高风险的分值区间是?

4~6分
7~12分
12~18分
 19~23分

Q22:毛细血管最大承受压力为16~32mmHg,最长承压时间是多少?

1~2小时 
2~3小时 
2~4小时 
1~4小时

:三、多选题(共20题,每题3分)

Q23:造口周围皮肤护理原则有哪些?

保持造口周围皮肤清洁 
清除造口周围皮肤刺激物
避免机械性损伤
预防感染

Q24:伤口管理的TIME原则内容有哪些?

清除伤口周围及坏死组织
控制伤口感染
保持伤口的湿润平衡
 促进伤口边缘的上皮化进程

Q25:伤口愈合的过程包括:

控制感染期
炎性反应期
肉芽组织增生期
 组织塑性期

Q26:半透膜敷料的优点有哪些?

细菌不能通过,氧气和水蒸气可以通过
便于观察伤口
去除时不会损伤皮肤
保持伤口湿润,促进自溶性情创
 去除时不易损伤周围皮肤

Q27:半透膜敷料的临床应用有哪些?

主要用于静脉留置针、导管的固定
用于少量或无渗液的表浅伤口
结合水凝胶使用在黑色坏死或黄色腐肉清创阶段用作外敷料
不用于伤口的拉合
作为负压伤口治疗封闭伤敷料

Q28:水胶体敷料的优点有哪些?

保持伤口的湿润环境,促进自溶清创
吸收少到中量的渗液
作为外敷料可防水、防菌、保湿
去除时容易伤肉芽组织
减少皮肤摩擦力

Q29:水胶体敷料的缺点有哪些?

吸收渗液形成的凝胶,易与感染分泌物混淆
去除时容易伤肉芽组织
易卷边
吸收性有限,不能用于渗液量较多或感染的伤口

Q30:泡沫敷料的优点有哪些?

可吸收中到大量渗液,保持湿性愈合环境
部分产品可垂直吸收,减少伤口周围皮肤浸渍
渗液多时粘连伤口
可整块取出,无残留
隔热保温,缓解外界冲力
可在加压包扎下使用,使过度生长的肉芽长平

Q31:泡沫敷料的缺点有哪些?

不适合干燥的伤口和有焦痂的伤口
除填塞的泡沫外,一般泡沫敷料不能用于填塞
非自粘性的泡沫敷料需要固定
泡沫敷料不适合裁剪

Q32:含银敷料的优点有哪些?

广谱抗菌,不易形成耐药
持续释放银离子,持久抗菌
和不同材质的载体敷料结合成新型复合敷料,可同时具备载体敷料的特点
适用于婴幼儿、老人等各个年龄阶段

Q33:藻酸盐敷料的有点有哪些?

敷料中的钙盐与血液中的钠盐产生离子交换,可起到止血作用
具有较强的渗液吸收能力,与渗液接触时形成凝胶状,保持伤口的湿润环境
顺应伤口床轮廓
可降解、无毒
渗液多时粘连伤口

Q34:渗液的作用有哪些?

促进自体溶解,帮助分解腐肉或坏死组织
帮助细胞移行,协助修补受损组织
提供细胞代谢所需营养
帮助生长因子及其他促进伤口愈合的因子及酵素扩散

Q35:集束化压力性损伤预防原则包括哪些内容?

体位变换
皮肤护理
失禁护理
营养护理
选择合适的减压装置

Q36:糖尿病足诱发因素有哪些?

鞋袜不合适
小创伤
冻伤、烫伤
修脚外伤
鸡眼、胼胝、足癣
动脉血栓

Q37:治疗失禁性皮炎常用药物有哪些?

糖皮质激素
氧化锌软膏
氟康唑
复方克霉唑乳膏
炉甘石洗剂
3%的硼酸溶液

Q38:伤口全身评估内容包括哪些项目?

营养状况
年龄
免疫状态
代谢性疾病
药物
血管功能
神经系统障碍
凝血功能
心理状态

Q39:自溶性清创的优点有:

不浸渍伤口周围皮肤
不破坏正常组织
迅速彻底
患者一般无痛感

Q40:纱布的有点有:

取材方便
通透性高
价格低廉
吸收渗液量大
应用灵活

Q41:压力性损伤的期别正确的是:

1期
2期
3期
4期
不可分期
可疑深部组织损伤期

Q42:下面属于失禁护理辅助用品的是:

成人尿片
成人纸尿裤
成人护理垫
尿套
保鲜袋
尿管
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