古城实验小学一年级学籍信息采集表

Q1:孩子姓名

Q2:孩子身份证号

Q3:民族

Q4:孩子性别

Q5:孩子班级（例：一1班填2201）

Q6:孩子出生日期（格式：2020-01-01）

Q7:联系电话

Q8:健康状况

Q9:是否进城务工人员随迁子女

Q10:户籍所在地（根据户口本真实准确填写）

Q11:户籍详细地址（根据户口本准确填写到门牌号）

Q12:家庭常住地（现在住的地方如：宿迁市宿城区古城街道）

Q13:家庭常住地详细地址（具体填写到小区门牌号）

Q14:是否留守儿童

Q15:第一监护人称谓（爸爸、妈妈…）

Q16:第一监护人姓名

Q17:第一监护人联系电话

Q18:第一监护人是否为法定监护人

Q19:第一监护人户口所在地行政区划（根据户口本准确填写）

Q20:第一监护人户口所在地具体地址（根据户口本真实填写）

Q21:第一监护人身份证号码