405班学生信息采集

Q1:学生姓名

Q2:学生身份证号

Q3:学生家庭住址

Q4:学生父母亲情况

Q5:学生父亲姓名

Q6:学生父亲职业

Q7:学生父亲电话

Q8:学生父亲现住址（说明：地址具体到门牌号）

Q9:学生父亲工作单位（请填具体）

Q10:学生母亲姓名

Q11:学生母亲职业

Q12:学生母亲电话

Q13:学生母亲现住址（说明：地址具体到门牌号）

Q14:学生母亲工作单位（请填具体）

Q15:学生监护人姓名

Q16:学生监护人与学生关系（说明：学生父母不在家或安排他人照顾的，要填与学生的关系，如：“子孙”“亲戚”“朋友”等）

Q17:学生监护人联系方式

Q18:学生兄弟姐妹情况（例：姐姐XX，已成年，在XXX上班，没有兄弟姐妹的请填“无”）

Q19:学生是否有以下类型（可多选）

Q20:除学生父母外，与学生最亲近的一位亲人是

Q21:该亲人联系号码