启明学校学生心理评价常模量表

Q1:你的年级

Q2:你的年龄

Q3:你的性别

Q4:家人督促你锻炼身体

Q5:晚饭在8点以后

Q6:睡眠时间能满足自己需要

Q7:你给家长或老师买香烟或白酒

Q8:不吃早餐

Q9:去街边小摊买东西吃

Q10:每天能吃到水果和蔬菜

Q11:你在马路溜旱冰、玩球或嬉闹

Q12:吃快餐食品（如肯德基）或喝碳酸饮料（如可乐）

Q13:父母吵架

Q14:在家里有人打麻将

Q15:骑车在马路违章穿行

Q16:学校有心理辅导服务

Q17:父母很认真回答你提出的问题

Q18:父母心情不好对你发脾气

Q19:在学校有学生被威胁、恐吓、暴力现象

Q20:你羡慕别人的父母

Q21:你在外过夜

Q22:学校里有学生谈恋爱

Q23:你把不开心的事闷在心里

Q24:你能感受到家人对你的爱

Q25:父母告诉你洁身自爱的道理

Q26:你去过网吧

Q27:父母给你买东西时征询你的意见

Q28:父母夸奖、称赞你

Q29:你由于家庭氛围不好寻求家庭以外的帮助

Q30:如果你考试成绩不好，父母会对你发脾气

Q31:家人在你面前吸烟

Q32:父母支持你的业余爱好

Q33:你吃烧烤、油煎、腌制食物

Q34:你玩网络游戏

Q35:父母教育你要学会原谅别人

Q36:父母或者老师给你讲过青春期身体应该经历的变化

Q37:在不安全的地方玩耍

Q38:你不愿意上学

Q39:用方便面代替午餐或晚餐

Q40:父母认为你应有自己的隐私

Q41:你和家人聊天

Q42:家人和你讨论性、艾滋病、“性骚扰”之类的话题

Q43:你在家学习环境很吵

Q44:你去酒吧、桑拿房、舞厅等成人娱乐场所

Q45:对你提出的问题，父母很认真地回答

Q46:父母很关注你的生长发育状况（如身高、体重）

Q47:家人或老师提醒你不要到不安全的地方玩耍

Q48:被告诉火灾发生时应该如何求助和自救

Q49:父母会在你面前说家里其他人一些不好的事

Q50:父母很尊重你的观点

Q51:家人提醒你注意保护视力

Q52:你有自己专用的洗脸用具如脸盆、毛巾。

Q53:当你悲伤时家人会安慰你

Q54:每天都喝牛奶

Q55:父母知道你平时去哪里玩

Q56:饭前便后洗手

Q57:家里人规定你上网、打游戏、看电视时间

Q58:父母能及时发觉你情绪变化（如紧张、恐惧等）

Q59:父母跟你说过“要是不生你多好”之类的话

Q60:父母能耐心地倾听你说话

Q61:父母认为你只要学习好其他事情都不重要

Q62:与父母很难沟通

Q63:父母当着外人的面训斥你或打骂你

Q64:当你的要求被拒绝时父母会讲明理由并得到你的理解

Q65:当你信心不足时会得到家人的支持和鼓励

Q66:学校提供可以上网的微机房

Q67:学校每学期开展有关健康、安全、卫生教育活动

Q68:家人或老师生气时摔你的东西

Q69:父母的期望给你很大压力

Q70:你不愿意回家

Q71:家人或老师对你说“你长大不会有出息”之类的话

Q72:学习压力大心中苦闷无处述说

Q73:当父母的承诺没有兑现时会主动跟你道歉

Q74:父母因为你考不好而发脾气