22186班贫困生申请意向表

如实填写，认真对待！此表仅仅是申请，是否能申请上还需看是否符合条件。

Q1:孩子姓名

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Q2:出生日期

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Q3:孩子身份证号码

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Q4:家庭具体住址

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Q5:父亲姓名及身份证号码

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Q6:母亲姓名及身份证号

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Q7:父亲年龄和母亲年龄

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Q8:父亲，母亲工作单位及工资收入

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Q9:兄弟姐妹工作(学校)及工资收入

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Q10:是否为建档立卡户(何为建档立卡贫困户可百度查询)

是

不是

Q11:家庭贫困情况说明

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22186班贫困生申请意向表

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