福渔园社区补筛信息登记表

Q1:姓名

no_show

Q2:手机号码

A1

Q3:身份证

A1

Q4:您的天津健康码颜色

绿色

黄色

红色

Q5:您大筛当天补筛的核酸报告或者医院的收费票据（必须是大筛当天的）。

选择图片上传

Q6:您是否如果高、中、低风险地区？是否去过封控区、管控区、防范区？是否是密接、次密接等重点人群？

否

是（写明情况）

Q7:请您赶紧联系社区报备63329199

尽快联系社区报备

福渔园社区补筛信息登记表

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