观山湖区中天会展城气膜方舱工作人员健康日报表

感谢您每天自觉健康监测，请在18:00前如实填报

Q1:您的姓名

填空1

Q2:您的性别

男

女

Q3:您的手机号码

填空1

Q4:填报日期

日期

Q5:所属医疗队

贵州

河南

福建广东

浙江

Q6:您的派出单位名称

填空1

Q7:您的岗位是？

管理

院感

检验（采样）

检验（PCR）

防疫消杀

后勤保障

通勤司机

保洁

保安

其他

Q8:您的驻地酒店

填空1

Q9:您的房间号

填空1

Q10:您的今日体温

低于37.3摄氏度

高于37.3摄氏度

为37.3摄氏度

Q11:您今日核酸检测结果（如果当天未采样，则填写前一天核酸采样结果）

阴性

阳性

超48小时未出核酸检测结果

未检测

Q12:您今日有无以下症状

无以下症状

发热

咳嗽（干咳）

鼻塞流涕

腹泻

咽痛

头痛

结膜炎

肌痛（全身疼痛）

乏力

味觉减退或丧失

嗅觉减退或丧失

其他（请注明症状）

Q13:您今日是否有用药

是（请填写药名）

否

Q14:您今日是否有好转

是

否

Q15:您是否需要药物

是（请填写需要药名和数量）

否

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