小飞象幼儿园新学期幼儿体质及心理调查表

新学期初始，为对幼儿有一个全方位的了解，特设置此调查表，请家长们认真填写，感谢您的配合

Q1:幼儿姓名

填空1

Q2:所在班级

填空1

Q3:您的孩子患过哪些疾病？（没有不选择）

皮肤病

肝炎

肺炎哮喘

心脏病

家族遗传病

脱臼

自闭

家族遗传病

贫血

其他（填写具体）

Q4:您的孩子现在是否有过敏食物

无

有，具体是

Q5:孩子是否有禁忌食物

无

有

Q6:午睡是否有特殊习惯

无

有

Q7:幼儿见到长辈会不会自主或者在引导下打招呼

会

不会

Q8:幼儿在遇到解决不了的事情会不会寻求帮助

会

不会

Q9:幼儿能不能和同龄幼儿有和谐的社交

能

不能

Q10:在家庭中，您和孩子的亲子关系如何

亲近

较亲近

疏远（跟家里老人成长）

Q11:当幼儿情绪

选项1

选项2

小飞象幼儿园新学期幼儿体质及心理调查表

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