居民常见疾病调查

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Q1:性别

Q2:您的年龄是?

18岁以下
18~24岁
25~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
61岁及以上

Q3:您患上过哪些常见疾病

高血压
心脏病
胃病
贫血
其他

Q4:在购买药品时,药师对您提供的帮助是否满意?

选项2

Q5:您对药店的价格感到是否合理?

选项2
其他

Q6:您身边的医疗服务是否便利?

其他

Q7:您对医疗服务需求有哪些?

基础检查
健康咨询
疾病诊断
康复训练
理疗按摩
其他

Q8:如果买药宣传,您受到哪方面的影响比较大?

亲友推荐
营业员推荐
自己用后效果
广告宣传
其他

Q9:在买药时,是否留意药品保质期?

选项2

Q10:用药时是否依照说明书来按量服用药品?

Q11:您认为导致疾病最主要的原因是?

生活作息不规律。
饮食不规律
生活,工作,学习压力大

Q12:您是否会进行定期体检?

Q13:您在身体出现不适时是如何处理的?

去小诊所开药
去医院检查
略休息一下,挺过去
选项4

Q14:你接受过哪些药学服务?

报纸
上网咨询。
医院去
药店
社区
电影
健康知识讲座
其他

Q15:您希望通过什么样的形式获得药学服务?

窗口咨询
上网咨询
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