三二班假期行程表

请各位家长如实填写！

Q1:学生姓名

选项1

Q2:家长姓名

选项1

Q3:与学生关系

选项1

Q4:学生身体是否健康

是

否

Q5:家长身体是否健康

是

否

Q6:是否接触过中高风险地区人员

是

否

Q7:是否去过中高风险地区

是

否

三二班假期行程表

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