开学前十天健康检测表

按教育局要求收集学生开学前十日健康检测信息,感谢您的配合~

Q1:学生姓名(大名)

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Q2:开学前10日每日体温监测记录(9月16日)开始

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Q3:有无发热(>37.3℃)、乏力、干咳、咽痛等症状

有特殊情况请详细说明

Q4:开学前10日每日行程轨迹(除两点一线外的行程轨迹)

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Q5:核酸检测情况(包括同住人)

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Q6:疫苗接种情况

一针
二针
选项3
加强针
其他

Q7:到校方式

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开学前十天健康检测表
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