就医意向调查问卷

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Q1:你的性别

Q2:你的年龄

少年
青年
中年
老年

Q3:一年内看病的频率

每周一次
每半个月一次
每个月一次
每三个月一次
每半年一次
每年一次

Q4:一般与医生的交流时长

5分钟以内
5-10分钟以内
10-20分钟以内
20-30分钟以内
30分钟以上

Q5:医生是否耐心倾听患者的病情

Q6:医院收费是否合理

Q7:家人是否认为患者应该听从医生的安排

Q8:亲戚朋友是否认为患者应该遵循医生的建议

Q9:亲人是否认为病患应该积极配合医生的治疗

Q10:是否认为去大医院看病,会有更好的服务待遇

Q11:是否认为去大医院看病,可以使用更好的医疗设备

Q12:是否认为去大医院看病,可以遇到更高医疗水平的医生

Q13:平时是否会读一些健康养生和疾病的书,杂志或报纸

Q14:平时是否会去网上搜索一些关于健康养生和疾病的知识

Q15:平时是否会收看关于健康养生和疾病的电视节目

Q16:平时是否会收听关于健康养生和疾病的广播节目

Q17:是否愿意按照医生的治疗方案接受治疗

Q18:是否打算按照医生的处方服药

Q19:是否愿意听从医生的安排

Q20:作为患者的权力是否得到维护

分数
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Q21:对就诊医生医术是否满意

分数
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Q22:对就诊环境是否满意

分数
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Q23:对医疗设备条件是否满意

分数
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Q24:对服务态度是否满意

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就医意向调查问卷
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