关于无障碍城市盲道管理的调查问卷 - 问卷调查调研模板

:您好，我们正在研究一个关于无障碍城市盲道管理问题的项目，希望不久后能将这个项目创业落地，为这部分群体提供服务，希望通过这次的问卷，能了解到您对于这方面的需求和态度，为我们项目的实现提供数据资料，为了使它更好，很荣幸得到您的一些相关意见。本问卷采取不记名方式，希望您在填表时不要有任何顾虑，实事求是填写。按照国家有关规定，我们将对您的回答和相关信息完全保密，谢谢您的配合和大力支持。

Q1:1. 您外出时最常用的交通方式是什么？ *

地铁

步行

公交车

出租车

其它

Q2:2.您认为哪些地方需要增加城市无障碍盲道设施？ *

医院周围

人行道十字路口

公共卫生间周围

红路灯路口

其它

Q3:3. 您认为您所在区域的城市无障碍盲道设施是否完善？ *

很完善

不够完善

基本完善，但无法满足出行要求

很不完善

Q4:4. 您日常步行出行是采用以下哪种形式？ *

独自步行出行

独自依靠盲道出行

亲朋好友陪同出行

依靠盲拐，不依靠盲道出行

日常不采用步行出行

Q5:5. 您日常步行出行是如何通过十字路口或者红绿灯路口？ *

亲朋好友陪同

向周围行人求助

依靠自主主观判断通过

依靠道路设施语音播报或者灯光指引

其它

Q6:6. 您希望目前城市十字路口或红绿灯路口设置什么功能帮助您安全通过？ *

语音播报功能

夜晚灯光警示功能

目前所设功能已经很完善

其它

Q7:7. 您依靠盲道出行的过程当中，会遇到以下哪种情况？ *

盲道被其他物品或商贩占用

盲道与邻近的人行道铺面颜色差异不大

盲道步行过程中，出现高低不平的情况

部分盲道被损毁或缺失，容易迷失，影响正常行走

不依靠盲道出行

盲道过于靠近路沿

其它

Q8:8. 您认为盲道不能够完全发挥作用的最主要原因是什么？*

盲道被人为占用，例如:泊车等

盲道被破坏，失去效果

路口处不能有效提示盲人

盲道路线设计不合理，致使盲人受伤

盲道后期管理不善

其它

Q9:9. 在未来十年，您希望盲人自主出行能够达到何种效果？ *

盲人可在城市与农村地区自由安全行走

盲人可在城市与农村大部分地区安全行走

盲人可自主安全出行生活

其它

Q10:10. 您对目前城市无障碍盲道管理有什么建议？ *

填空1