“时光互助,情暖桑榆”沈阳市时间银行养老服务调查问卷

:尊敬的老人:

:您好!非常感谢您抽出宝贵的时间参与此次调查。本调查旨在了解您对养老服务的看法,以及对“时光互助,情暖桑榆”时间银行养老服务项目的意见。您的回答将对我们改进服务、推动养老事业发展提供重要参考。问卷采用匿名方式,请您放心作答。再次感谢您的支持与配合!

:一、个人信息

Q1:1、您的性别:

A. 男
B. 女

Q2:2、您的年龄:

A. 60 - 65岁
B. 66 - 70岁
C. 71 - 75岁
D. 75岁以上

Q3:3、您目前的居住状况:

A. 与子女同住
B. 夫妻同住
C. 独居
D. 居住在养老机构

:二、对现有养老项目及养老行业的满意度(请您根据实际感受,在相应数字上打“√”,1表示非常不满意,2表示不满意,3表示一般,4表示满意,5表示非常满意)

Q4:4、您对现在养老项目满足您日常生活需求的程度是否满意?

(1)非常不满意 (2)不满意 (3)一般 (4)满意 (5)非常满意

Q5:5、您对目前养老服务行业的服务质量满意度如何?

(1)非常不满意 (2)不满意 (3)一般 (4)满意 (5)非常满意

Q6:6、您对现有的养老项目收费合理性的满意程度是?

(1)非常不满意 (2)不满意 (3)一般 (4)满意 (5)非常满意

Q7:7、您对养老服务行业工作人员专业素养和服务贴心程度的满意度为?

(1)非常不满意 (2)不满意 (3)一般 (4)满意 (5)非常满意

Q8:8、您对当前养老服务模式创新性的满意程度怎样?

(1)非常不满意 (2)不满意 (3)一般 (4)满意 (5)非常满意
三、对时间银行商业模式的满意度(请您根据实际感受,在相应数字上打“√”,1表示非常不满意,2表示不满意,3表示一般,4表示满意,5表示非常满意)

Q9:9、您对参与时间银行养老服务项目意愿的满意程度

(1)非常不满意 (2)不满意 (3)一般 (4)满意 (5)非常满意

Q10:10、您对时间银行积分兑换机制公平可靠性的满意程度是?

(1)非常不满意 (2)不满意 (3)一般 (4)满意 (5)非常满意

Q11:11、您对时间银行整合社会资源提升养老服务水平能力的满意程度如何?

(1)非常不满意 (2)不满意 (3)一般 (4)满意 (5)非常满意

Q12:12、您对现金补贴和积分兑换等激励方式吸引力的满意程度为?

(1)非常不满意 (2)不满意 (3)一般 (4)满意 (5)非常满意

Q13:13、您对时间银行养老服务项目未来发展前景的满意程度怎样?

(1)非常不满意 (2)不满意 (3)一般 (4)满意 (5)非常满意

:四、对项目风险的担忧程度(请您根据实际感受,在相应数字上打“√”,1表示非常不担忧,2表示不太担忧,3表示一般,4表示担忧,5表示非常担忧)

Q14:14、您对时间银行服务人员不够专业,无法提供优质服务的担忧程度是?

1非常不担忧,2表示不太担忧,3表示一般,4表示担忧,5表示非常担忧

Q15:15、您对时间银行出现积分兑换困难情况的担忧程度如何?

1非常不担忧,2表示不太担忧,3表示一般,4表示担忧,5表示非常担忧

Q16:16、您对时间银行项目因资金不足难以持续运营的担忧程度为?

1非常不担忧,2表示不太担忧,3表示一般,4表示担忧,5表示非常担忧

Q17:17、您对个人信息在时间银行平台上泄露的担忧程度怎样?

1非常不担忧,2表示不太担忧,3表示一般,4表示担忧,5表示非常担忧

Q18:18、您对时间银行服务匹配不准确导致服务体验不佳的担忧程度是?

1非常不担忧,2表示不太担忧,3表示一般,4表示担忧,5表示非常担忧

:五、多选题

Q19:19、您在选择养老服务时,最担心以下哪些问题?(可多选)

A. 服务质量差
B. 收费过高
C. 缺乏个性化服务
D. 安全保障不足
E. 服务人员不稳定
F. 服务内容不丰富
G. 难以获得及时有效的服务
H. 服务机构信誉不佳
I. 其他(请注明)

Q20:20、您认为时间银行养老服务项目在哪些方面还需要改进?(可多选)

A. 服务内容
B. 激励机制
C. 平台操作便捷性
D. 服务人员培训
E. 宣传推广
F. 服务匹配精准度
G. 积分管理系统
H. 与其他养老服务的衔接
I. 其他(请注明)

Q21:21、您希望时间银行提供哪些特色服务?(可多选)

A. 高端医疗护理
B. 文化旅游定制
C. 智能家居改造
D. 心理咨询辅导
E. 老年社交活动组织
F. 法律和金融咨询
G. 代际互动活动策划
H. 康复辅具租赁
I. 其他(请注明)

Q22:22、您觉得哪些因素会影响您参与时间银行项目?(可多选)

A. 个人时间和精力
B. 对项目的信任度
C. 激励措施吸引力
D. 服务匹配的精准度
E. 身边人的参与情况
F. 平台的隐私保护措施
G. 项目的知名度和口碑
H. 服务的地域覆盖范围
I. 其他(请注明)

Q23:23、您更倾向于通过哪些渠道了解时间银行养老服务项目?(可多选)

A. 社区宣传
B. 电视广告
C. 网络平台
D. 朋友推荐
E. 公益活动
F. 报纸杂志
G. 养老机构宣传
H. 政府部门推广
I. 其他(请注明)

Q24:24、在时间银行的积分兑换方面,您希望能兑换以下哪些内容?(可多选)

A. 生活日用品
B. 餐饮消费券
C. 健康体检服务
D. 交通出行优惠券
E. 文化演出门票
F. 专业护理服务时长
G. 老年大学课程名额
H. 家政服务
I. 其他(请注明)

Q25:25、您认为时间银行项目在整合社会资源时,应重点与哪些主体合作?(可多选)

A. 医院
B. 学校
C. 企业
D. 社区组织
E. 志愿者团体
F. 金融机构
G. 文化场馆
H. 旅游公司
I. 其他(请注明)

:六、开放性问题

:26、您对“时光互助,情暖桑榆”时间银行养老服务项目还有其他的想法或建议吗?欢迎您畅所欲言。

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