农村养老情况调研
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农村养老情况调研
欢迎参与农村养老情况调研问卷，请根据实际情况填写。
Q1:您的性别
男
女
Q2:您的年龄
<60岁
60-70岁
71-80岁
>80岁
Q3:您的居住情况
独居
与配偶同住
与子女同住
其他
Q4:您的主要经济来源（可多选）
子女赡养
养老金/退休金
土地/房屋收入
低保/政府补贴
其他
Q5:您每月可支配收入约为
<500元
500-1000元
1000-2000元
>2000元
Q6:是否担心未来养老资金不足？
非常担心
有点担心
不太担心
不担心
Q7:日常饮食、家务主要由谁负责？
自己
配偶
子女
亲戚/邻居
养老机构/村集体帮助
Q8:是否需要他人协助完成日常活动（如穿衣、就医等）？
完全不需要
偶尔需要
经常需要
完全依赖
Q9:若村里有养老服务中心，是否愿意去日间照料？
非常愿意
愿意
不确定
不愿意
Q10:您是否参加医疗保险？
城乡居民医保
职工医保
未参保
Q11:最近一次体检距今多久？
半年内
1-2年
2年以上
从未体检
Q12:您最希望获得的医疗服务是（可多选）：
上门看病
定期体检
慢性病管理
康复护理
其他
Q13:平时主要娱乐活动（可多选）：
看电视/听广播
散步/聊天
参加村里活动
无固定活动
Q14:是否感到孤独？
经常感到
偶尔感到
很少感到
从未感到
Q15:希望子女多久联系一次？
每天
每周
每月
无所谓
Q16:您理想的养老方式是：
居家养老
社区养老
机构养老
其他
Q17:您认为农村养老最需要改善的方面是（可多选）：
经济补贴
医疗资源
养老设施
精神陪伴
其他
Q18:对农村养老政策的建议
填空1
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