儿童肥胖问题与饮食运动管理调研
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本模板旨在提供儿童肥胖问题与饮食运动管理的标准化调研解决方案。帮助您收集家庭健康行为数据、评估儿童生活习惯、分析体重管理难点，适合家长、学校及医疗机构开展科学的儿童健康促进与干预工作。 标签
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儿童肥胖问题与饮食运动管理调研
尊敬的家长/监护人：您好！我们正在进行一项关于儿童肥胖问题及其饮食、运动管理情况的调研。您的宝贵意见将帮助我们更好地了解现状，并为儿童健康促进工作提供参考。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，请根据您孩子的实际情况放心作答。感谢您的支持与参与！
Q1:请问您是孩子的？
父亲
母亲
祖父母/外祖父母
其他监护人
Q2:您的孩子目前处于哪个年龄段？
3-6岁（学龄前）
7-12岁（小学）
13-15岁（初中）
16-18岁（高中）
Q3:您孩子目前的体重状况，根据学校体检或您个人的了解，属于？
偏瘦
正常
超重
肥胖
Q4:您认为儿童肥胖最主要的影响因素是？
饮食结构不合理（如高糖、高脂食物过多）
身体活动量不足
遗传因素
不良生活习惯（如睡眠不足、长时间使用电子产品）
其他
Q5:您孩子日常饮食中，以下哪些食物或饮品出现的频率较高？（可多选）
新鲜蔬菜水果
全谷物/粗粮（如糙米、燕麦）
鱼、禽、蛋、瘦肉等优质蛋白
油炸食品（如炸鸡、薯条）
甜点、糖果、巧克力
含糖饮料（如可乐、果汁饮料）
加工零食（如薯片、饼干）
外卖/快餐
Q6:您孩子平均每天摄入含糖饮料（如果汁饮料、碳酸饮料等）的频率是？
几乎不喝
每周1-2次
每周3-4次
每周5次或以上
Q7:您孩子平均每天的屏幕时间（包括看电视、玩手机、平板、电脑等）大约是？
少于1小时
1-2小时
2-3小时
3小时以上
Q8:您孩子平均每周进行中等强度及以上体育锻炼（如跑步、打球、游泳等，持续出汗、呼吸加快）的天数是？
少于1天
1-2天
3-4天
5天或以上
Q9:您孩子平均每天的睡眠时长（包括午睡）大约是？
不足8小时
8-9小时
9-10小时
10小时或以上
Q10:您是否主动关注过儿童肥胖相关的健康知识？
经常关注
偶尔关注
很少关注
从未关注
Q11:您主要通过哪些渠道获取儿童健康/营养知识？（可多选）
医疗机构/医生
学校/幼儿园
专业书籍/杂志
社交媒体（如微信公众号、微博）
短视频平台（如抖音、快手）
亲朋好友交流
其他
Q12:在控制孩子体重方面，您目前面临的最大困难是？
孩子挑食，健康食物接受度低
孩子对高糖高脂食物和零食需求强烈
学业压力大，运动时间难以保证
家人（如祖辈）喂养观念不一致
缺乏科学的指导和方法
没有明显困难
Q13:您是否曾因孩子的体重问题咨询过专业人士（如医生、营养师）？
是，并获得了具体指导
是，但未获得有效指导
想过，但未付诸行动
从未想过
Q14:请评价您对孩子日常饮食进行科学管理的自信程度。（1分表示非常没信心，5分表示非常有信心）
分数
标签
Q15:请评价您对孩子日常运动进行督促和安排的自信程度。（1分表示非常没信心，5分表示非常有信心）
分数
标签
Q16:您认为学校/幼儿园在预防儿童肥胖方面可以加强哪些措施？（可多选）
提供更均衡营养的午餐
保证每天充足的体育活动时间
开设营养健康相关课程
定期监测并反馈学生身高体重数据
限制校内不健康零食销售
加强家校沟通，共同促进健康习惯
其他
Q17:如果社区或学校组织免费的儿童健康体重管理活动（如营养讲座、亲子运动营），您的参与意愿是？
非常愿意参加
比较愿意参加
视情况而定
不太愿意参加
完全不愿意参加
Q18:关于帮助孩子维持健康体重、养成良好饮食运动习惯，您最希望获得哪方面的支持或信息？
填空1
Q19:总的来说，您对孩子未来能够保持健康体重的信心如何？
非常有信心
比较有信心
一般
不太有信心
非常没信心
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