2026年健康管理服务机构戒烟戒酒指导效果与不良习惯戒除测评调研

本次调研旨在评估健康管理服务机构在戒烟、戒酒及不良习惯戒除方面的指导效果。问卷为匿名填写,所有数据仅用于统计分析。请您根据个人真实情况与感受作答,感谢您的支持与配合!

Q1:您参与本次健康管理服务机构的不良习惯(如吸烟、饮酒)戒除指导,主要目的是什么?

改善个人健康状况
遵从医生或家人建议
节省相关开支
其他

Q2:在参与指导前,您对吸烟/饮酒危害的认知程度如何?

非常了解
基本了解
不太了解
完全不了解

Q3:服务机构为您提供了以下哪些戒烟/戒酒支持方法?(可多选)

一对一心理咨询/行为干预
尼古丁替代疗法(如贴片、口香糖)或药物辅助
团体支持课程或互助小组
健康教育资料与定期随访
手机APP或线上工具跟踪
其他

Q4:请简述服务机构提供的指导中,对您帮助最大的一项具体内容或方法。

填空1

Q5:参与指导后,您对成功戒除不良习惯的信心有多大提升?

显著提升
有一定提升
没有变化
反而下降了

Q6:指导期间,服务人员(如健康管理师、医生)与您的沟通频率和态度如何?

非常频繁且积极耐心
频率适中,态度良好
沟通较少,态度一般
几乎没有有效沟通

Q7:在戒除过程中,您遇到的最大困难或挑战是什么?(例如:生理依赖、社交压力、情绪波动等)

填空1

Q8:您认为服务机构在哪些方面还可以改进以提升指导效果?(可多选)

提供更多个性化的方案
增加后续跟踪与支持的时长
降低服务费用或提供保险覆盖
引入更多科技辅助工具(如可穿戴设备)
加强家属或社会支持系统的参与
其他

Q9:与接受指导前相比,您目前对吸烟/饮酒的渴望程度如何?

几乎完全消失
显著降低
略有降低
没有变化或反而增强

Q10:截至目前,您已成功戒除不良习惯(或显著减少)持续了多长时间?(例如:1个月、3个月、半年等)

填空1

Q11:参与指导后,您的整体生活质量(如睡眠、精力、情绪)有何变化?

有明显改善
有轻微改善
没有明显变化
变差了

Q12:您是否会向有类似需求的朋友或家人推荐该服务机构的指导项目?(可多选)

会,因为效果显著
会,因为服务专业、态度好
可能会,取决于对方的具体情况
不会,效果不理想
不会,费用或其他原因

Q13:对于未来希望戒除不良习惯的人,您基于自身经验最想给出的一条建议是什么?

填空1

Q14:总体而言,您对本次健康管理服务机构提供的戒烟/戒酒指导效果满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不满意
非常不满意

Q15:您认为衡量戒烟戒酒指导效果最重要的一个指标是什么?(例如:戒断率、复吸率、健康指标改善、自我效能感提升等)

填空1

Q16:如果服务机构计划开展后续的巩固或预防复吸项目,您是否有兴趣参加?

非常有兴趣
视情况而定(如时间、费用)
暂时没有兴趣
完全没兴趣

Q17:请写下您对本次健康管理服务的其他任何意见或建议。

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2026年健康管理服务机构戒烟戒酒指导效果与不良习惯戒除测评调研
介绍
本模板旨在评估健康管理服务机构在戒烟、戒酒及不良习惯戒除方面的指导效果。帮助您收集用户反馈、量化服务成效、识别改进方向,适合健康管理机构、医疗单位和公共卫生部门优化服务方案并提升用户满意度。
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