2026年骨科人工髋关节置换术效果与关节功能恢复测评调研

尊敬的医疗同仁: 感谢您参与本次调研。本问卷旨在评估2026年人工髋关节置换术(THA)的临床效果与患者关节功能恢复情况。所有题目均为必答题,请您根据临床实践或研究经验如实作答。问卷总分为100分。 您的宝贵意见将有助于推动骨科诊疗技术的进步。请开始答题。

Q1:在人工髋关节置换术(THA)的长期效果评估中,以下哪项是公认的、衡量假体生存率最核心的指标?

术后早期感染率
假体无菌性松动发生率
患者术后一周的疼痛评分
术中平均出血量

Q2:对于接受THA的老年骨质疏松患者,在选择假体固定方式时,下列哪种策略通常被认为能提供更好的初始稳定性,尤其适用于股骨皮质较薄的情况?

常规骨水泥型假体
生物型(非骨水泥)假体
混合型固定(髋臼侧生物型,股骨侧骨水泥型)
骨水泥型假体联合股骨距置换

Q3:关于THA术后关节功能恢复的评估,Harris髋关节评分(HHS)包含以下哪些核心维度?

疼痛(44分)
关节活动度(5分)
日常功能(47分)
影像学表现(4分)

Q4:THA术后早期康复中,为防止假体脱位,通常建议患者在术后______周内避免进行髋关节屈曲超过90度、内收超过中线及______的动作。

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Q5:近年来,在THA手术技术中,“直接前入路(DAA)”因其肌肉间隙入路而备受关注。与传统后外侧入路相比,DAA最突出的潜在优势是什么?

显著缩短手术时间
无需特殊手术器械
理论上更低的术后早期脱位率
适用于所有类型的髋关节畸形

Q6:下列哪些因素是导致THA术后假体周围感染(PJI)的高危因素?

糖尿病血糖控制不佳
肥胖(BMI > 35 kg/m²)
术前长期使用糖皮质激素
术后早期下地负重行走

Q7:在评估THA术后双下肢是否等长时,除了临床测量,______片是评估骨盆和股骨相对位置、判断功能性腿长差异的重要影像学检查。

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Q8:对于活动量要求高的年轻THA患者,在选择摩擦界面时,为了追求更低的磨损率和更长的假体寿命,目前更倾向于选择哪种组合?

金属股骨头对超高分子量聚乙烯髋臼衬
陶瓷股骨头对陶瓷髋臼衬
金属股骨头对金属髋臼衬
陶瓷股骨头对高交联聚乙烯髋臼衬

Q9:THA术后静脉血栓栓塞症(VTE)的预防,通常采用药物与物理方法联合。基础的物理预防措施包括使用______和鼓励患者进行______运动。

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Q10:人工髋关节置换术后,影响患者远期满意度和功能恢复的社会心理因素包括哪些?

患者术前对手术的期望值
术后疼痛管理的有效性
假体的品牌和价格
家庭支持与社会康复环境

Q11:在THA术后影像学随访中,发现髋臼假体周围出现连续的、宽度大于2mm的透亮线,最可能提示什么?

正常的骨重塑过程
骨长入良好,界面稳定
感染性松动
无菌性松动可能

Q12:THA术后患者主诉腹股沟区疼痛,需重点鉴别的病因除了假体松动、感染外,还应考虑______肌或______肌的肌腱炎或撞击。

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Q13:机器人辅助THA技术相较于传统手术,其核心价值主要体现在哪个方面?

完全替代外科医生的决策
大幅缩短住院时间
提高假体植入的精准度和可重复性
彻底消除所有手术并发症

Q14:为了优化THA患者的长期关节功能与假体生存,术后康复和生活方式指导应包括哪些内容?

鼓励进行高冲击性运动(如篮球、跑步)以增强骨密度
维持健康的体重
定期进行低冲击性有氧运动(如游泳、骑自行车)
避免进行深蹲、盘腿等极限姿势

Q15:对于因______坏死而接受THA的年轻患者,需特别关注对侧髋关节的情况,并建议其戒酒、停用激素等,以处理原发病因。

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Q16:衡量THA手术是否成功恢复患者社会功能的指标之一“重返工作率”,主要受到以下哪项因素的显著影响?

假体的材质
患者术前的职业性质(体力/脑力劳动)
手术切口的美观程度
住院期间的费用

Q17:THA术后影像学评估假体稳定性的“骨长入”征象,在X线上表现为假体-骨界面间出现______的骨小梁连接,而非透亮线。

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Q18:在制定THA术后个性化康复计划时,需要考虑的患者个体化因素包括?

患者的年龄和基础疾病
手术入路和假体固定方式
患者的学习能力和依从性
手术当天的天气情况

Q19:以下关于THA术后“遗忘髋”(Forgotten Hip)概念的描述,哪一项最准确?

指患者完全忘记自己曾做过手术
指假体在体内完全被骨吸收,影像学上不可见
指患者髋关节功能恢复极佳,在日常活动中不再意识到人工关节的存在
指一种罕见的术后记忆障碍并发症

Q20:THA术后长期随访,除了临床和影像学评估,使用______等患者报告结局指标(PROMs)能更全面地反映患者的自我感知健康状况和生活质量。

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介绍
本模板旨在提供人工髋关节置换术临床效果与关节功能恢复的专业测评方案。帮助您评估假体长期生存率、分析术后康复关键因素、优化患者随访管理,适合骨科医师、临床研究人员和医院管理者开展精准的医疗质量评估与疗效研究。
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