医院住院按疾病诊断相关分组（DRG）付费效果与成本控制测评调研

本调研旨在评估DRG付费模式在医院住院服务中的实施效果与成本控制情况。请根据您的了解和实际情况，认真回答以下所有问题。所有题目均为必答，满分100分。感谢您的参与！

Q1:DRG付费模式的核心目标是什么？

A. 提高医疗服务质量

B. 控制医疗费用过快增长

C. 增加医院床位使用率

D. 简化患者就医流程

Q2:实施DRG付费后，医院可能采取的积极应对措施包括哪些？

A. 优化临床路径，缩短平均住院日

B. 加强药品和耗材的精细化管理

C. 鼓励医生多开检查以增加收入

D. 提升病案首页数据填写质量

Q3:DRG的中文全称是？

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Q4:在DRG付费中，决定分组和支付标准的关键依据是？

A. 患者的年龄和性别

B. 疾病的主要诊断、次要诊断和主要手术操作

C. 患者的社会经济状况

D. 医院的等级和规模

Q5:如果某病例的实际医疗费用低于DRG支付标准，其差额部分通常如何处理？

A. 上缴医保部门

B. 作为医院的合理结余留存

C. 返还给患者

D. 用于购买新设备

Q6:DRG付费可能带来的潜在风险或挑战有哪些？

A. 推诿重症患者

B. 医疗服务不足或质量下降

C. 诊断和编码“高套”

D. 促进学科协作

Q7:为准确进行DRG分组，需要高质量的病案首页数据，其中最重要的三个数据项是主要诊断、______和主要手术操作。

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Q8:DRG付费与传统的按项目付费相比，最主要的支付理念转变是什么？

A. 从后付制转向预付制

B. 从按服务量付费转向按价值付费

C. 从单一支付转向多元支付

D. 从医院主导转向患者主导

Q9:DRG付费中，CMI（Case Mix Index）的中文名称是______，它是衡量医院收治病例整体技术难度的重要指标。

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Q10:有效的DRG成本控制需要医院哪些部门的协同合作？

A. 临床科室

B. 病案室（信息科）

C. 医保办

D. 财务科

Q11:以下哪项指标通常用来衡量DRG付费下医院的效率提升效果？

A. 平均住院日

B. 患者满意度

C. 医院总收入

D. 药品收入占比

Q12:为防止DRG付费可能导致的医疗服务不足，医保部门通常会建立______机制，对医疗行为和质量进行监控。

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Q13:在DRG分组中，如果一个病例因并发症或合并症导致资源消耗显著增加，其DRG权重通常会？

A. 降低

B. 不变

C. 提高

D. 无法分组

Q14:评估DRG付费“效果”的维度可以包括哪些？

A. 医疗费用增长率

B. 医疗质量与安全指标

C. 患者就医体验

D. 医务人员积极性

Q15:医院为应对DRG付费，需要建立基于______的成本核算体系，以精确掌握每个病组乃至每个病例的真实成本。

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Q16:对于超出DRG支付标准的极高费用病例（极端离群值），医保支付方通常如何处理？

A. 完全不予支付

B. 按项目付费另行结算

C. 启动特殊病例评审与豁免机制

D. 由医院全部承担

Q17:请简述您认为在DRG付费下，医院平衡成本控制与医疗质量之间关系的关键点（至少两点）。

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