社区健康管理服务家庭医生签约效果与健康指导测评调研

本调研旨在评估家庭医生签约服务的实际效果与健康指导质量。所有题目均为必答题,请根据您的真实情况和感受作答。调研结果将用于改进服务,感谢您的参与!

Q1:您是否已签约家庭医生服务?

Q2:您签约家庭医生的主要渠道是?

社区卫生服务中心/站推荐
单位/学校组织
亲友介绍
自行前往
其他

Q3:您签约时,家庭医生团队向您明确介绍了哪些服务内容?(可多选)

基本医疗服务(常见病诊疗)
基本公共卫生服务(健康档案、老年人管理等)
健康咨询与指导
预约转诊服务
家庭病床/上门服务
不清楚

Q4:过去一年中,您主动联系或咨询您的家庭医生团队的频率大约是?

每月多次
每月1次
每季度1次
半年1次
从未联系过

Q5:当您有健康问题时,您首选的解决途径是?

直接联系家庭医生
自行前往社区卫生服务中心
前往大医院
自行购药
线上问诊

Q6:请列举您的家庭医生曾为您提供过的两项健康指导内容(例如:饮食、运动、用药等)。

填空1

Q7:您对家庭医生提供的健康指导的易懂程度评价如何?

非常易懂,完全能理解
比较易懂,基本能理解
一般,有些地方不明白
比较难懂
非常难懂

Q8:您是否按照家庭医生的健康指导调整了自身行为(如饮食、运动等)?

完全按照执行
大部分按照执行
部分按照执行
很少执行
从未执行

Q9:您认为家庭医生的健康指导对您改善以下哪些方面有帮助?(可多选)

提高了健康知识水平
改善了生活习惯(如戒烟限酒、规律运动)
更好地控制了慢性病(如血压、血糖)
减少了不必要的医院就诊
增强了健康管理的信心
没有明显帮助

Q10:您对家庭医生团队的总体服务态度满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q11:您认为家庭医生团队响应您需求的及时性如何?

非常及时
比较及时
一般
不太及时
非常不及时

Q12:如果您曾通过家庭医生预约转诊,请简述转诊的流程体验(如未经历,请填“无”)。

填空1

Q13:与签约前相比,您感觉自己的整体健康状况有何变化?

有明显改善
有少许改善
没有变化
变差了一些
明显变差

Q14:您会向亲友推荐签约家庭医生服务吗?

一定会
可能会
不确定
可能不会
一定不会

Q15:您对目前家庭医生签约服务或健康指导,最希望改进的一点是什么?

填空1
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社区健康管理服务家庭医生签约效果与健康指导测评调研
介绍
本模板旨在提供家庭医生签约服务效果与健康指导质量的标准化评估方案。帮助您评估服务依从性、测量健康改善效果、收集居民改进建议,适合社区卫生服务中心和医疗管理机构进行服务质量监控与优化。
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