特殊教育康复方案满意度调查问卷

尊敬的家长/监护人:您好!为了持续优化我们的特殊教育康复服务,更好地支持孩子的成长与发展,我们诚挚地邀请您参与本次满意度调查。您的宝贵意见对我们至关重要,所有信息将被严格保密。感谢您的支持与配合!

Q1:您的身份是?

学生家长/监护人
学生本人(有能力独立填写)
其他亲属
学校教师/辅导员

Q2:您的孩子(或您)目前参与本康复方案的时间是?

3个月以下
3-6个月
6-12个月
1-2年
2年以上

Q3:整体而言,您对当前康复方案的满意度如何?

分数
标签

Q4:您有多大可能性向其他有类似需求的家庭推荐我们的康复方案?(0分代表“完全不可能”,10分代表“极有可能”)

选项1

Q5:您认为康复方案的目标设定是否清晰、个性化?

分数
标签

Q6:您对康复教师的专业能力和教学态度的评价如何?

分数
标签

Q7:康复课程的内容和形式是否符合孩子的兴趣与需求?

分数
标签

Q8:康复过程中的师生互动与沟通是否充分、有效?

分数
标签

Q9:机构提供的康复环境(设施、安全、卫生)是否令您满意?

分数
标签

Q10:在以下方面,您认为孩子取得了哪些明显的进步?(可多选)

语言与沟通能力
社交互动技巧
认知与学习能力
精细或粗大运动能力
情绪管理与行为规范
生活自理能力
其他

Q11:康复方案的进度安排(如频率、时长)是否合理?

非常合理
比较合理
一般
不太合理
非常不合理

Q12:机构与家庭之间的信息沟通(如进展反馈、家庭指导)是否及时、顺畅?

非常及时顺畅
比较及时顺畅
一般
不太及时顺畅
非常不及时顺畅

Q13:您对康复方案的费用与所获得服务的价值匹配度是否满意?

分数
标签

Q14:您希望通过哪些方式更多地了解孩子的康复进展?(可多选)

定期书面评估报告
一对一家长会
电话或在线沟通
观察课/开放日
家庭指导手册或视频
其他

Q15:您认为当前康复方案中最值得肯定或最有效的部分是什么?

填空1

Q16:您认为当前康复方案在哪些方面有待改进?(可多选)

个性化目标调整
教学方法与策略
课程内容与材料
师生配比或互动
环境与设施
家校沟通机制
费用与政策
其他

Q17:针对上一题您选择的待改进方面,请提供更具体的建议或描述。

填空1

Q18:综合来看,您未来继续选择本机构康复服务的意愿如何?

非常愿意,会持续参与
比较愿意,但可能根据情况调整
不确定,需要再观察
不太愿意,正在考虑其他选择
确定不会继续

Q19:对于我们的康复服务,您还有哪些其他的意见、期望或祝福?

填空1

Q20:请填写本次问卷的完成日期。

日期
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特殊教育康复方案满意度调查问卷
介绍
本模板旨在收集特殊教育康复服务的满意度反馈。帮助您评估服务质量、识别改进方向、优化家校沟通,适合康复机构、学校及教育管理者进行服务效果评估与持续改进。
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