特殊教育阶段食堂膳食满意度调研（适配特殊饮食需求）
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本模板旨在评估特殊教育食堂对特殊饮食需求的满足情况。帮助您收集反馈、分析问题、优化服务，适合学校管理方与家长共同改进学生餐饮质量。 标签
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特殊教育阶段食堂膳食满意度调研（适配特殊饮食需求）
尊敬的老师/家长/监护人，您好！为更好地了解特殊教育阶段学生对食堂膳食的满意度，特别是针对特殊饮食需求的适配情况，我们特开展本次调研。您的宝贵意见将帮助我们持续改进食堂服务，为孩子们提供更健康、更适宜的餐饮。问卷采用匿名方式，所有信息将严格保密，仅用于统计分析。感谢您的参与！
Q1:您作为学生的【 】参与本次调研。
家长/监护人
班主任/生活老师
其他教职工
Q2:学生目前所处的教育阶段是？
学前阶段
小学阶段
初中阶段
高中/职高阶段
Q3:学生是否有以下特殊饮食需求或限制？（可多选）
食物过敏（如坚果、海鲜、鸡蛋等）
食物不耐受（如乳糖不耐受）
特定疾病饮食要求（如糖尿病、苯丙酮尿症等）
宗教/文化饮食禁忌（如清真、素食等）
质地/口感特殊要求（如需软食、流食）
无特殊需求
Q4:总体而言，您对食堂在满足学生特殊饮食需求方面的重视程度评价如何？（1分表示非常不重视，5分表示非常重视）
分数
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Q5:食堂是否主动向您了解或收集过学生的特殊饮食需求？
是，有正式渠道（如调查表、会议）
是，通过非正式沟通
否，从未了解
不清楚
Q6:您认为食堂在【清晰标注含过敏原或特殊成分】方面做得如何？（1分表示非常不清晰，5分表示非常清晰）
分数
标签
Q7:当学生有特殊饮食需求时，食堂通常如何应对？
提供完全独立的替代餐品
在通用餐品基础上进行调整
仅告知学生/家长自行注意
未观察到有特别应对
其他
Q8:您对特殊需求餐食的【口味与适口性】满意程度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数
标签
Q9:您对特殊需求餐食的【营养搭配与均衡性】满意程度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数
标签
Q10:特殊需求餐食的供应是否及时、稳定？
总是能及时提供
大多数时候能及时提供
偶尔会出现延迟或缺失
经常出现延迟或缺失
Q11:您认为当前食堂在满足特殊饮食需求方面，主要存在哪些挑战或不足？（可多选）
信息沟通不畅，需求传递不准确
厨师专业技能或知识不足
食材采购受限，难以获得特殊食材
备餐流程复杂，影响出餐效率
成本控制压力大
缺乏个性化的餐食方案
其他
Q12:您是否曾因食堂无法满足特殊饮食需求，而选择为学生自带餐食？
总是
经常
偶尔
很少
从未
Q13:您对食堂工作人员在服务特殊饮食需求学生时的【态度与耐心】评价如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数
标签
Q14:您是否了解学校/食堂关于特殊饮食需求的管理政策或应急预案？
非常了解
大致了解
听说过但不清楚细节
完全不了解
Q15:您希望食堂未来在哪些方面进行改进，以更好地服务有特殊饮食需求的学生？（可多选）
建立更完善的特殊需求登记与沟通机制
定期提供特殊饮食营养知识培训
增加特殊需求菜品的种类与轮换
在菜单上明确标注过敏原与成分
设立独立的特殊需求备餐区
引入家长/营养师参与食谱制定
其他
Q16:关于特殊饮食需求餐食，您是否有具体的菜品建议或成功案例可以分享？（例如，某道学生特别喜欢的、符合其需求的菜）
填空1
Q17:综合考虑口味、营养、安全、服务等方面，您对食堂当前满足学生特殊饮食需求的整体满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数
标签
Q18:基于目前的体验，您是否愿意继续依赖学校食堂来满足学生的特殊饮食需求？
非常愿意
比较愿意
一般/不确定
不太愿意
非常不愿意
Q19:对于食堂如何更好地适配特殊饮食需求，您还有哪些其他的意见或建议？
填空1
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