医疗行业门诊挂号退号流程满意度调研
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本模板旨在提供医疗门诊挂号与退号流程满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估服务便捷性、识别流程痛点、收集优化建议，适合医院管理者和门诊服务部门系统性提升患者就医体验。 标签
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医疗行业门诊挂号退号流程满意度调研
尊敬的受访者，您好！为优化门诊服务体验，我们诚邀您参与本次挂号与退号流程满意度调研。您的反馈对我们至关重要，感谢您的支持与配合！
Q1:您本次就诊的医疗机构类型是？
三级医院
二级医院
社区卫生服务中心
专科医院
民营医疗机构
Q2:您主要通过哪种渠道进行门诊挂号？
医院官方APP/小程序
医院自助机
医院官网
电话预约
现场窗口
第三方平台（如支付宝/微信服务）
Q3:您对挂号流程的整体便捷性评价如何？
非常便捷
比较便捷
一般
不太便捷
非常不便捷
Q4:在挂号时，您是否能清晰、方便地查询到医生的排班信息？
是，信息非常清晰易查
是，但信息有时不准确
否，查询过程比较繁琐
否，经常查不到或信息不全
Q5:您在挂号过程中，曾遇到过哪些困难或不便？（可多选）
网络卡顿或系统崩溃
号源紧张，难以挂到目标医生
操作流程复杂，指引不清
支付环节不顺畅
个人信息填写繁琐
未遇到明显困难
Q6:您是否曾有过需要办理门诊退号的经历？
是，有过1-2次
是，有过3次及以上
否，从未退过号
Q7:您办理退号的主要原因是？（若从未退号，请选择“不适用”）
临时有事无法就诊
医生停诊或改期
挂错科室或医生
通过其他渠道获得了更早的号源
不适用
Q8:您主要通过哪种渠道办理退号？
原挂号渠道（如APP/小程序）在线退
拨打医院电话退号
前往医院窗口现场退
未成功办理过退号
不适用
Q9:您对退号流程的便捷性评价如何？
非常便捷
比较便捷
一般
不太便捷
非常不便捷
不适用
Q10:从申请退号到收到退款，您通常需要等待多久？
即时到账或当天内
1-3个工作日
4-7个工作日
超过7个工作日
未收到退款或不清楚
不适用
Q11:您在退号过程中，曾遇到过哪些问题？（可多选）
线上退号功能找不到或无法操作
退号规则不清晰（如截止时间）
退款迟迟不到账
需要前往现场才能办理，非常麻烦
客服电话难以接通
未遇到明显问题
不适用
Q12:您认为当前的退号规则（如退号截止时间）是否合理？
非常合理
比较合理
一般
不太合理
非常不合理
不了解规则
Q13:您是否了解并满意医院关于挂号/退号的费用说明（如挂号费、退号手续费等）？
非常了解且满意
基本了解且满意
了解但不满意
不太了解
完全不了解
Q14:请对挂号/退号流程中的客服或现场工作人员的服务态度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）。
分数
标签
Q15:当您在挂号/退号过程中遇到问题时，通常如何寻求帮助？
查看线上帮助文档或智能客服
拨打医院服务热线
前往现场咨询台
通过社交媒体或网络平台反馈
放弃寻求帮助
未遇到过问题
Q16:与过去相比，您认为目前医疗机构的线上挂号/退号服务是否有改善？
有显著改善
有一定改善
和以前差不多
不如以前方便
没有使用过以前的渠道，无法比较
Q17:基于您本次的体验，您有多大意愿向亲友推荐使用该医疗机构的挂号/退号服务？（0-10分，0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）
选项1
Q18:您最希望挂号/退号流程在哪些方面进行优化？（可多选）
简化操作步骤
提供更清晰的操作指引
增加号源透明度
缩短退款到账时间
延长线上退号的可操作时间
加强系统稳定性
改善客服响应效率
Q19:请写下您对改进门诊挂号或退号流程的具体意见或建议（如无，请填“无”）。
填空1
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