医疗行业门诊化验卫生规范满意度调研问卷

尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于门诊化验卫生规范的满意度调研,旨在了解您对相关服务与规范的感受与看法。您的宝贵意见将有助于提升医疗服务质量,保障患者安全。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,请根据您的真实情况放心作答。

Q1:您最近一次在门诊进行化验检查是在多久以前?

1个月内
1-3个月内
3-6个月内
6个月至1年内
1年以上

Q2:您通常在哪类医疗机构进行门诊化验?

三甲医院
二甲医院/区级医院
社区卫生服务中心
民营医院/诊所
其他

Q3:请您对化验室(采血窗口)的整体环境卫生(如地面、台面、空气)进行评分。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
标签

Q4:您是否观察到化验人员(如采血护士)在操作前进行了规范的手部清洁或消毒?

每次都能看到
大多数时候能看到
偶尔能看到
几乎没看到过
没注意

Q5:您是否注意到化验人员为每位患者更换手套或进行手消毒?

是的,每次都更换/消毒
大多数时候会
有时会,有时不会
很少会
没注意

Q6:请您对化验人员操作时佩戴的口罩、帽子等个人防护用品的规范性进行评分。(1分表示非常不规范,5分表示非常规范)

分数
标签

Q7:您是否看到采血针、采血管等一次性耗材是从未开封的包装中取出的?

每次都看到
大多数时候看到
偶尔看到
没注意
没看到

Q8:采血完成后,使用过的针头等锐器是否被立即投入专用的黄色锐器盒?

是的,每次都立即处理
大多数时候是
有时是,有时不是
很少是
没注意

Q9:请您对化验窗口的秩序与排队管理(如“一米线”、叫号系统)进行评分,以避免人员过度聚集。(1分表示非常混乱,5分表示非常有秩序)

分数
标签

Q10:在您看来,目前门诊化验环节在卫生安全方面,哪些方面做得比较好?(可多选)

环境整洁消毒
医护人员手卫生
个人防护用品佩戴
一次性耗材使用规范
医疗废物处理
患者隐私保护
秩序引导与分流

Q11:您认为门诊化验环节在卫生安全方面,最需要改进的是哪些方面?(可多选)

加强环境日常消毒频次
严格监督医护人员手卫生
确保防护用品规范佩戴
杜绝一次性耗材复用风险
规范医疗废物分类与处置
优化空间布局减少拥挤
增加卫生知识宣传提示

Q12:化验前,医护人员是否向您清晰解释了注意事项(如是否需要空腹)?

每次都详细解释
大多数时候会解释
有时会,有时不会
很少解释
从未解释

Q13:您对获取化验结果的方式(如自助打印机、手机查询、窗口领取)的便利性与卫生状况是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q14:基于您本次的体验,您有多大可能向亲友推荐这家医疗机构的门诊化验服务?(0-10分,0分表示完全不可能,10分表示极有可能)

选项1

Q15:总体而言,您对本次调研涉及的门诊化验卫生规范与安全管理的信任度如何?

非常信任
比较信任
一般
不太信任
非常不信任

Q16:对于提升门诊化验服务的卫生规范与患者安全感,您还有什么具体的意见或建议?

填空1

Q17:您的性别是?

Q18:您的年龄段是?

18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上

Q19:您本次填写问卷的身份是?

患者本人
患者家属/陪同人员
医疗行业相关工作者
其他
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介绍
本模板旨在评估医疗机构门诊化验环节的卫生规范执行情况与患者满意度。帮助您收集环境卫生反馈、监控操作规范流程、识别安全管理短板,适合医院管理者、质控部门和卫生监管部门用于持续改进医疗服务质量与患者安全。
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