医疗行业门诊药房药师用药指导满意度调研

Q1:您本次在门诊药房取药时，药师是否主动为您提供了用药指导？

Q2:您本次接受用药指导的主要形式是？

Q3:请对药师讲解用药方法（如用法、用量、时间）的清晰程度进行评分（1-5分，1分非常不清晰，5分非常清晰）

Q4:请对药师告知药物潜在副作用及注意事项的全面性进行评分（1-5分，1分非常不全面，5分非常全面）

Q5:请对药师解答您关于药物疑问的耐心程度进行评分（1-5分，1分非常不耐烦，5分非常有耐心）

Q6:请对药师在指导过程中表现出的专业知识和自信程度进行评分（1-5分，1分非常不专业，5分非常专业）

Q7:药师是否询问了您的过敏史、正在服用的其他药物或特殊身体状况（如肝肾功能、怀孕/哺乳）？

Q8:药师的指导是否考虑了您的生活习惯（如饮食、作息）对用药的影响？

Q9:总体而言，您有多大可能向亲友推荐该门诊药房的用药指导服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

Q10:您认为药师在用药指导中，哪些方面做得比较好？（可多选）

Q11:您认为当前用药指导服务最需要改进的方面是？（可多选）

Q12:本次用药指导是否增加了您正确、安全用药的信心？

Q13:与您过去在其他医疗机构药房的体验相比，本次服务如何？

Q14:您通常通过什么渠道了解用药知识？（除药师指导外）

Q15:对于提升门诊药房药师用药指导服务质量，您还有什么具体的意见或建议？

Q16:您的年龄属于？

Q17:您本次取药的疾病类型大致属于？

Q18:您本次取药的种类数量是？