医疗行业住院病房设施完整性满意度调研

尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于住院病房设施完整性的满意度调研,旨在了解您对病房内各项设施的实际体验与需求。您的宝贵意见将帮助我们持续改进医疗环境,提升患者及家属的就医体验。本次问卷匿名填写,数据仅用于统计分析,感谢您的参与!

Q1:请问您本次填写问卷的身份是?

住院患者
患者家属/陪护人员
医护人员(如护士、医生)
医院后勤/管理人员

Q2:您所评价的病房类型是?

普通病房
双人/三人病房
单人病房/特需病房
重症监护室(ICU)
其他

Q3:请对病房的整体环境整洁与卫生状况进行评分。(1分-非常不满意,5分-非常满意)

分数
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Q4:请对病床的舒适度、稳固性及调节功能(如床头升降)进行评分。(1分-非常不满意,5分-非常满意)

分数
标签

Q5:病房内的呼叫铃/紧急呼叫按钮是否功能正常、易于触及?

是,功能正常且位置方便
功能正常,但位置不便
曾出现故障或响应不及时
不清楚/未使用过

Q6:请对病房内独立卫生间/盥洗设施的清洁度与完备性(如马桶、洗手台、淋浴)进行评分。(1分-非常不满意,5分-非常满意)

分数
标签

Q7:病房内的储物设施(如床头柜、衣柜)是否满足您的需求?存在哪些问题?(可多选)

完全满足,空间充足且干净
空间不足
设施老旧或损坏
清洁状况不佳
无独立储物设施

Q8:病房内的照明系统(包括主灯、阅读灯、夜灯)是否满足不同时段的需求?

完全满足,光线适宜且可调节
基本满足,但部分时段光线不足或刺眼
不太满足,影响休息或活动
非常不满足

Q9:请对病房的空调/通风系统(温度、空气流通、噪音)进行评分。(1分-非常不满意,5分-非常满意)

分数
标签

Q10:病房内的电器及插座设施使用体验如何?(可多选)

插座数量充足,位置合理
可方便地为手机等设备充电
电视(如有)信号清晰,遥控器好用
冰箱/微波炉(如有)运行正常
插座数量不足或位置不便
部分电器存在故障

Q11:病房内的隐私保护措施(如窗帘、隔帘)是否完备有效?

非常完备,能充分保护隐私
基本完备,但偶有不便
有所欠缺,隐私保护不足
非常缺乏隐私保护

Q12:在您的住院/陪护期间,以下哪些公共或辅助设施曾出现故障或供应不足?(可多选)

热水供应
饮用水/开水间
公共Wi-Fi网络
轮椅/平车
床旁陪护椅/折叠床
晾晒区域
均未遇到问题

Q13:请对病房的隔音效果(隔绝走廊、其他病房噪音)进行评分。(1分-非常差,5分-非常好)

分数
标签

Q14:当您发现病房设施出现损坏或故障时,报修流程是否顺畅?

非常顺畅,响应及维修及时
流程清晰,但维修有延迟
报修渠道不明确
未尝试过报修

Q15:您认为病房内最急需增设或改善的设施是什么?(可多选)

更舒适的床具或床上用品
升级卫生间设施(如无障碍设施、干湿分离)
改善储物空间
增加娱乐设施(如智能电视、平板)
优化照明与遮光系统
加强隔音措施
增设更多充电接口/USB口
其他

Q16:基于您对病房设施的整体体验,您有多大可能向亲友推荐这家医院的住院服务?(0-10分,0分=完全不可能,10分=极有可能)

选项1

Q17:对于提升住院病房设施的完整性、舒适性与人性化水平,您还有哪些具体的意见或建议?

填空1
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介绍
本模板旨在提供住院病房设施完整性满意度调研的标准化解决方案。帮助您收集患者体验、评估设施状况、识别改进方向,适合医疗机构、后勤管理部门和医院管理者持续优化住院环境与服务。
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