耳鼻喉科专科诊疗满意度调研

尊敬的受访者,您好!为持续提升我院耳鼻喉科的医疗服务质量和患者体验,我们诚挚邀请您参与本次满意度调研。您的宝贵意见对我们至关重要,所有信息将被严格保密,仅用于内部服务改进。感谢您的支持与配合!

Q1:您本次就诊的主要原因是?

耳部不适(如耳鸣、听力下降、耳痛等)
鼻部不适(如鼻塞、流涕、嗅觉减退等)
咽喉部不适(如咽痛、声音嘶哑、异物感等)
头颈部不适(如头晕、颈部肿块等)
复诊/术后复查
其他

Q2:您本次就诊的科室是?

耳科
鼻科
咽喉科
头颈外科
未细分,为耳鼻喉科综合门诊

Q3:您本次就诊的医生职称是?

主任医师
副主任医师
主治医师
住院医师
不清楚

Q4:请您对本次接诊医生的服务态度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q5:医生在问诊和解释病情时,是否耐心、清晰、易懂?

非常耐心清晰
比较耐心清晰
一般
不太耐心清晰
非常不耐心清晰

Q6:请您对医生的专业诊疗水平(如诊断准确性、治疗方案合理性)进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q7:医生是否充分告知了您的病情、治疗方案、可能的风险及注意事项?

非常充分,完全理解
比较充分,基本理解
一般,部分理解
不太充分,不太理解
完全没有告知

Q8:请您对护士/医技人员的服务态度与专业性进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q9:在进行检查(如内镜检查、听力测试等)时,工作人员的操作是否规范、轻柔?

非常规范轻柔
比较规范轻柔
一般
不太规范轻柔
非常不规范,感到不适

Q10:您从挂号到完成诊疗(不含等待检查结果时间)的总体等候时长感觉如何?

非常合理,几乎无需等待
比较合理,可以接受
一般,等待时间稍长
不太合理,等待时间过长
极不合理,等待时间难以忍受

Q11:您认为我院耳鼻喉科在以下哪些方面有待改进?(可多选)

预约挂号便捷性
候诊环境与秩序
医患沟通时间
检查的等待时间与流程
药品/治疗费用透明度
科室标识与导引清晰度
其他

Q12:基于本次就诊的整体体验,您有多大可能向亲友推荐我院耳鼻喉科?(0分极不可能,10分极有可能)

选项1

Q13:与您在其他医院耳鼻喉科的既往就诊经历相比,您认为本次就诊体验如何?

明显更好
略好一些
差不多
略差一些
明显更差
无其他医院就诊经历

Q14:您未来如有耳鼻喉相关健康需求,再次选择本院的可能性有多大?

一定会
很可能会
不确定
可能不会
一定不会

Q15:对于提升耳鼻喉科诊疗服务,您是否有其他具体的意见或建议?(如诊疗流程、设施设备、服务细节等)

填空1

Q16:您的年龄属于以下哪个区间?

18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上

Q17:您本次的就诊身份是?

患者本人
患者家属/陪同人员
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介绍
本模板旨在收集患者对耳鼻喉科诊疗服务的全面反馈。帮助您评估医生服务、评价诊疗水平、分析候诊体验,适合医疗机构和科室管理者用于持续改进医疗服务质量与患者满意度。
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