医疗行业临终关怀日间照料服务满意度调研

医疗行业临终关怀日间照料服务满意度调研

尊敬的参与者，您好！我们正在进行一项关于临终关怀日间照料服务的满意度调研，旨在了解服务现状，持续提升服务质量。您的宝贵意见对我们至关重要，所有信息将严格保密，感谢您的参与！

Q1:您与接受日间照料服务者的关系是？

本人

配偶/伴侣

子女

其他亲属

朋友/其他

Q2:服务使用者接受本中心日间照料的时长大约是？

1个月以内

1-3个月

3-6个月

6个月以上

Q3:请您对日间照料中心的整体环境（如整洁度、舒适度、安全性）进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q4:请您对护理人员的专业能力（如医疗护理、症状管理）进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q5:请您对护理人员的关怀与沟通态度（如尊重、耐心、倾听）进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q6:您有多大可能向有类似需求的朋友或家人推荐我们的日间照料服务？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）

选项1

Q7:您认为本中心提供的哪些服务项目最有价值？（可多选）

基础医疗护理

疼痛与症状管理

心理咨询与情绪支持

康复活动/娱乐活动

营养餐饮服务

家属支持与教育

灵性关怀

其他

Q8:服务时间的安排（如接送时间、活动时段）是否方便合理？

非常方便合理

比较方便合理

一般

不太方便合理

非常不方便合理

Q9:请您对中心提供的餐饮质量与适口性进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q10:中心与家属的沟通频率和内容是否让您感到满意？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q11:您认为目前服务最需要改进的方面是？（可多选）

增加服务项目种类

提升护理人员数量

改善硬件设施与环境

加强个性化关怀

优化服务时间安排

降低费用

加强家属沟通与支持

其他

Q12:与接受服务前相比，您感觉服务使用者的整体生活质量有何变化？

有明显提升

有轻微提升

基本维持不变

有轻微下降

有明显下降

Q13:您认为服务的收费是否物有所值？

完全物超所值

基本物有所值

一般

不太物有所值

完全物非所值

Q14:请分享一次让您或服务使用者感到特别温暖或印象深刻的经历。

填空1

Q15:总体而言，您对本次日间照料服务的满意度如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q16:对于提升临终关怀日间照料服务质量，您还有什么具体的意见或建议？

填空1

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