医疗行业血液透析患者复查安排满意度调研

尊敬的先生/女士：您好！为了持续优化我院/中心的血液透析服务流程，特别是复查安排的便捷性与合理性，我们诚挚邀请您参与本次满意度调研。您的宝贵意见将帮助我们为您提供更优质的医疗服务。问卷匿名填写，所有信息仅用于服务改进分析，感谢您的支持与配合！

Q1:您的年龄属于以下哪个范围？

18-30岁

31-45岁

46-60岁

61-75岁

76岁及以上

Q2:您在本院/中心接受血液透析治疗多久了？

6个月以内

6个月-1年

1-3年

3-5年

5年以上

Q3:您目前复查（如抽血化验、心电图、医生面诊等）的频率大约是？

每周一次

每两周一次

每月一次

每季度一次

不固定，遵医嘱

Q4:您通常通过什么方式获知或预约复查？

透析室护士/医生直接告知

电话通知

微信/短信通知

自助在APP/小程序预约

就诊时现场预约

Q5:您认为当前的复查通知是否及时？

非常及时，总能提前足够时间知晓

比较及时

一般

不太及时，有时临近才知道

非常不及时，经常忘记或错过

Q6:复查通知的内容（如时间、地点、注意事项）是否清晰明确？

非常清晰明确

比较清晰

一般

有些模糊

非常不清晰，经常需要反复询问

Q7:您对复查时间的安排（如具体时段）是否满意？

非常满意，时间很合适

比较满意

一般

不太满意，时间有时不方便

非常不满意，经常与个人安排冲突

Q8:复查当天的流程（如报到、排队、检查、看报告）是否顺畅？

非常顺畅，等待时间短，衔接好

比较顺畅

一般

不太顺畅，等待时间较长或流程混乱

非常不顺畅，体验很差

Q9:总体而言，您有多大可能向其他病友推荐本院/中心的复查安排服务？（0分代表“完全不可能”，10分代表“极有可能”）

选项1

Q10:您认为在复查安排方面，目前哪些环节最需要改进？（可多选）

通知方式（如增加微信提醒）

预约渠道的便捷性

时间安排的灵活性（如提供更多时段选择）

检查地点的集中度（减少奔波）

排队与等待时间

医生解读报告的及时性与详细程度

复查结果获取的便利性（如线上查询）

其他（请在后文补充）

Q11:您是否曾因复查安排问题（如时间冲突、通知遗漏等）而延迟或错过复查？

从未

偶尔（1-2次）

有时（3-5次）

经常（超过5次）

Q12:您觉得复查结果（如化验报告）的反馈速度如何？

非常快，当天或次日即可知晓

比较快，2-3天内

一般，需要一周左右

比较慢，超过一周

非常慢，不确定何时能拿到

Q13:医生或护士对复查结果的解释与沟通是否充分？

非常充分，详细解释并给予指导

比较充分

一般

不太充分，只是简单告知

非常不充分，几乎没有解释

Q14:请对“复查地点的便利性（如距离透析区远近、标识清晰度）”进行评分。

分数

标签

Q15:请对“复查相关工作人员（如导诊、抽血护士）的服务态度”进行评分。

分数

标签

Q16:您更希望获得哪些形式的复查相关健康教育或指导？（可多选）

面对面的个体化指导

健康教育讲座或患教会

图文并茂的宣传手册

短视频或动画

通过微信等平台推送文章

暂时不需要

Q17:您是否使用过本院/中心的线上服务（如APP、小程序）进行复查预约或查询报告？

是，经常使用

是，但偶尔使用

知道但从未使用

不知道有这项服务

Q18:如果提供线上复查预约服务，您未来使用的意愿如何？

非常愿意

比较愿意

一般

不太愿意

完全不愿意

Q19:关于复查安排，您是否有其他具体的建议或希望增加的服务？

填空1

Q20:请留下您认为最需要表扬或最需要批评的具体事例（选填，有助于我们针对性改进）：

填空1

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介绍

本模板旨在评估血液透析患者对复查安排服务的满意度。帮助您收集患者反馈、识别服务短板、优化就诊流程，适合医疗机构和透析中心持续改进服务质量、提升患者就医体验。

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