医疗行业血液透析患者并发症防控满意度调研

尊敬的受访者,您好!感谢您参与本次调研。本问卷旨在了解您对血液透析治疗期间并发症防控相关服务的满意度,以便医疗机构持续改进服务质量,更好地保障您的健康。您的所有回答将被严格保密,仅用于统计分析。请您根据实际情况填写。

Q1:您进行血液透析治疗的总时长是?

少于6个月
6个月至1年
1年至3年
3年至5年
5年以上

Q2:您每周接受血液透析治疗的频率是?

每周1次
每周2次
每周3次
每周4次或更多

Q3:您曾经经历过或最担心发生哪些并发症?(可多选)

低血压
肌肉痉挛
心律失常
高血压
失衡综合征(头痛、恶心)
透析通路(内瘘/导管)感染或堵塞
皮肤瘙痒
贫血
高钾血症
其他

Q4:请您对医护人员(医生、护士)在透析前对您生命体征(血压、心率等)的评估与监测工作的满意度进行评分。(1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q5:请您对医护人员在透析过程中对并发症(如低血压、肌肉痉挛)的及时发现与处理能力的满意度进行评分。(1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q6:请您对透析中心提供的关于如何预防并发症(如控制饮水量、饮食指导)的健康教育宣教工作的满意度进行评分。(1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q7:您认为医护人员向您解释并发症风险及防控措施时的沟通是否清晰、充分?

非常清晰充分
比较清晰充分
一般
不太清晰充分
非常不清晰充分

Q8:请您对透析中心对您透析通路(内瘘/导管)的日常维护与检查工作的满意度进行评分。(1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q9:您通过哪些渠道获取并发症防控的相关知识?(可多选)

主治医生或护士讲解
透析中心发放的宣传手册/资料
病友之间的交流
互联网(网站、App、公众号等)
社区健康讲座
其他

Q10:在两次透析治疗之间,您是否能严格遵守医嘱控制饮食(如限制水、钾、磷的摄入)?

总是能严格遵守
大多数时候能遵守
有时能遵守
很难遵守
几乎无法遵守

Q11:您是否定期进行医生建议的与并发症相关的检查(如血常规、电解质、甲状旁腺激素等)?

总是定期检查
大多数时候定期检查
偶尔检查
很少检查
几乎不检查

Q12:请您对透析中心的整体环境(如卫生状况、设备清洁、空间舒适度)对您预防感染的帮助满意度进行评分。(1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q13:当您出现不适或疑似并发症症状时,是否能及时联系到医护人员并获得有效指导?

总是能及时联系并获得指导
大多数时候能
有时能
很少能
几乎不能

Q14:综合考虑所有因素,您有多大可能向其他需要透析的患者推荐您目前所在的透析中心?(0分表示完全不可能,10分表示极有可能)

选项1

Q15:您认为目前在并发症防控方面,最需要改进或加强的是哪些环节?(可多选)

医护人员的专业能力与责任心
健康教育的频率与深度
透析过程中的实时监测与预警
透析通路的维护管理
患者离院后的随访与支持
心理支持与疏导
医疗设备与环境
其他

Q16:对于降低血液透析并发症风险、提升您的治疗安全感和生活质量,您还有哪些具体的意见或建议?

填空1

Q17:您的性别是?

Q18:您的年龄段是?

18-30岁
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上

Q19:您目前主要的医疗费用支付方式是?

城镇职工基本医疗保险
城乡居民基本医疗保险
公费医疗
商业保险
完全自费
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介绍
本模板旨在提供血液透析并发症防控满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估医护服务、收集患者建议、分析防控环节,适合医疗机构和透析中心用于优化治疗与提升安全。
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