康复医疗服务满意度调研问卷

尊敬的参与者,您好! 感谢您抽出宝贵时间参与本次康复医疗服务满意度调研。本问卷旨在了解您对康复医疗服务的真实感受与评价,所有信息将严格保密,仅用于服务改进与学术研究。您的宝贵意见对我们至关重要,请根据您的实际经历与感受填写。 问卷预计需要5-8分钟完成。

Q1:您本次接受康复医疗服务的主要类型是?

神经康复(如脑卒中、脑外伤后)
骨科康复(如骨折、关节置换术后)
心肺康复
疼痛康复
儿童康复
老年康复
其他

Q2:您是在何种医疗机构接受康复服务的?

三级医院康复科
二级医院康复科
康复专科医院
社区卫生服务中心
康复门诊部/诊所
其他

Q3:请对您初次就诊时,前台/导诊人员的服务态度和专业性进行评分。(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
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Q4:请对为您制定康复方案的医生/治疗师的沟通清晰度与专业性进行评分。(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q5:请对为您提供具体康复治疗(如物理治疗、作业治疗)的治疗师的技术水平进行评分。(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q6:总体而言,您有多大可能向您的亲友推荐这家康复医疗机构?(0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q7:在康复服务过程中,您认为哪些方面让您感到满意?(可多选)

治疗环境干净舒适
治疗设备先进齐全
医护人员耐心细致
康复方案个性化、有效
预约和等候时间合理
费用透明合理
医患沟通充分
其他

Q8:您认为目前康复服务中,最需要改进的方面是?(可多选)

缩短预约和等待时间
改善治疗环境和设施
提升医护人员沟通技巧
提供更详细的康复指导与家庭训练计划
降低治疗费用或提高报销比例
增加治疗师与患者的互动时间
优化服务流程(挂号、缴费、结算等)
其他

Q9:您对康复治疗的整体效果是否满意?

非常满意,达到或超出预期
比较满意,基本达到预期
一般,效果有限
不满意,未达到预期
不确定/时间尚短

Q10:康复治疗是否显著改善了您的日常生活活动能力(如行走、穿衣、吃饭等)?

改善非常显著
有比较明显的改善
有轻微改善
几乎没有改善
没有变化甚至退步

Q11:医护人员是否向您或您的家属提供了清晰的居家康复指导?

是,非常详细且实用
是,但比较简单
否,完全没有提供
记不清了

Q12:关于居家康复指导,您希望获得哪些更具体的支持或信息?(例如:训练视频、图文手册、定期随访等)

填空1

Q13:在康复期间,您感受到的心理支持(如情绪疏导、鼓励等)如何?

非常充分,感到被关怀
比较充分
一般,偶尔有
非常缺乏
不适用/不需要

Q14:请对康复医疗服务的整体性价比(费用与获得的服务、效果相比)进行评分。(1分非常不值,5分物超所值)

分数
标签

Q15:与接受服务前相比,您对这家康复医疗机构的信任度有何变化?

大幅提升
有所提升
没有变化
有所下降
大幅下降

Q16:您未来希望通过哪些渠道了解更多康复知识或获得支持?(可多选)

医疗机构官方公众号/小程序
医患交流群
线上视频课程/直播
线下健康讲座/病友会
电话/线上随访
康复类手机应用(APP)
暂时不需要

Q17:请留下您对本次康复医疗服务最满意的一点或一位医护人员。

填空1

Q18:请留下您对康复医疗服务的其他任何意见或建议。(如服务流程、环境设施、人员配置等)

填空1

Q19:您的身份是?

患者本人
患者家属/照料者

Q20:您的年龄段是?

18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
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介绍
本模板旨在提供康复医疗服务满意度调研的标准化解决方案。帮助您收集患者反馈、评估服务质量、识别改进方向,适合康复医疗机构、医院管理者和卫生部门进行服务优化与质量提升。
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