医疗行业儿童口腔服务满意度调研

尊敬的家长,您好!为持续提升儿童口腔服务质量,我们诚挚邀请您参与本次满意度调研。您的宝贵意见将帮助我们更好地优化服务流程,为孩子们提供更专业、更贴心的口腔健康服务。本次问卷预计耗时5-8分钟,所有信息仅用于统计分析,我们将严格保密。感谢您的支持与配合!

Q1:您孩子本次就诊的年龄段是?

0-3岁
4-6岁
7-12岁
13岁及以上

Q2:您孩子本次就诊的主要原因是?

常规检查/涂氟
窝沟封闭
龋齿(蛀牙)治疗
牙齿矫正咨询
牙齿外伤
其他

Q3:您是通过何种渠道了解到本机构的?

朋友/家人推荐
线上平台(如大众点评、小红书等)
线下广告/社区活动
其他医疗机构转诊
搜索引擎
其他

Q4:请您对预约流程的便捷性进行评分(1分非常不便,5分非常便捷)

分数
标签

Q5:请您对候诊区的环境(整洁度、儿童友好设施等)进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q6:请您对前台/导医人员的服务态度与专业性进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q7:接诊医生在治疗前,是否用孩子能理解的方式充分解释了治疗过程和注意事项?

是,解释得非常清楚
是,但解释比较简单
否,没有专门解释
不适用

Q8:请您对医生的沟通耐心与亲和力进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q9:请您对医生的操作技术熟练度与轻柔程度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q10:请您对护士/助理的配合与安抚工作(如协助安抚孩子情绪)进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q11:治疗结束后,医生或护士是否清晰告知了家庭护理要点和复诊建议?

是,非常清晰全面
是,比较简略
否,没有告知
记不清了

Q12:您认为本机构在哪些方面做得比较出色?(可多选)

环境温馨童趣
医护人员有耐心
医疗技术专业
沟通解释充分
价格透明合理
预约方便
等待时间短

Q13:您认为本机构在哪些方面有待改进?(可多选)

候诊时间
环境设施
医患沟通
治疗费用
后续跟进服务
停车便利性
其他

Q14:您有多大可能向亲友推荐我们的儿童口腔服务?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q15:与您了解的其他儿童口腔机构相比,您认为我们的服务处于什么水平?

明显更好
略好一些
差不多
略差一些
明显更差
不了解其他机构

Q16:您未来是否会继续选择本机构为您孩子提供口腔服务?

一定会
可能会
不确定
可能不会
一定不会

Q17:对于提升儿童就诊体验,您还有哪些具体的意见或建议?(例如:希望增加哪些安抚措施、科普形式等)

填空1

Q18:如果您的孩子有特别喜欢的医生或护士,请告诉我们他/她的姓名或特征,我们将予以表扬和鼓励。(选填)

填空1
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介绍
本模板旨在提供儿童口腔医疗服务满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估医疗服务质量、收集家长反馈、识别服务改进点,适合口腔医院、儿科诊所和医疗管理者优化儿童就诊体验与流程。
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