医疗行业口腔诊疗效果满意度调研

尊敬的受访者,您好!为持续提升口腔医疗服务质量与诊疗效果,我们诚邀您参与本次匿名问卷调查。您的宝贵意见将帮助我们改进工作,感谢您的支持与配合!

Q1:您本次接受的口腔诊疗项目主要属于以下哪一类?

牙齿清洁/洁牙
龋齿充填(补牙)
根管治疗
牙齿修复(如牙冠、贴面)
牙齿拔除
牙齿矫正
种植牙
其他

Q2:您本次就诊的医疗机构类型是?

公立医院口腔科
口腔专科医院
连锁口腔诊所
私人牙科诊所
其他

Q3:请对您本次就诊的总体环境舒适度(包括候诊区、诊室)进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q4:请对医护人员的服务态度(如礼貌、耐心、沟通意愿)进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q5:在治疗开始前,医生是否清晰地向您解释了病情、治疗方案、风险及费用?

是,非常清晰全面
是,但解释比较简单
否,解释不够清楚
否,基本没有解释

Q6:在治疗过程中,医生操作的专业性与熟练度,您的满意度如何?(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q7:治疗过程中的疼痛感是否在您可接受的范围内?

完全在可接受范围内,几乎无痛
基本可以接受,有轻微不适
疼痛感较强,但可以忍受
疼痛感强烈,难以忍受

Q8:请对治疗过程中的无菌操作与感染控制措施(如器械消毒、防护用品使用)的放心程度进行评分(1-5分,1分为非常不放心,5分为非常放心)

分数
标签

Q9:治疗结束后,医护人员是否清晰告知了术后注意事项(如饮食、口腔卫生、用药等)?

是,告知非常详细
是,有基本告知
否,告知比较模糊
否,基本没有告知

Q10:基于本次诊疗的整体体验,您有多大可能向亲友推荐这家口腔医疗机构?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q11:截至目前,您对本次治疗的实际效果(如功能恢复、美观度)是否满意?

非常满意,完全达到预期
比较满意,基本达到预期
一般,与预期有差距
不满意,未达到预期
目前效果尚不稳定,需继续观察

Q12:您认为本次诊疗过程中,哪些方面最值得肯定?(可多选)

医生的专业水平
医护人员的服务态度
就诊环境的舒适度
治疗方案的清晰解释
治疗过程的无痛/舒适化
术后指导的详细程度
收费的透明度
预约及流程的便捷性

Q13:您认为本次诊疗服务中,最需要改进的方面是?(可多选)

候诊时间
医患沟通与解释
治疗过程的舒适度
治疗费用及透明度
术后跟进与回访
医疗设备的先进性
环境的私密性
其他

Q14:与您的支付费用相比,您认为本次诊疗的“性价比”如何?

物超所值
物有所值
一般,勉强可以接受
性价比不高
性价比很低

Q15:如果未来有口腔诊疗需求,您再次选择同一家医疗机构或同一位医生的意愿如何?

非常愿意,会优先选择
比较愿意,会考虑选择
一般,可能会尝试其他机构
不太愿意
完全不愿意

Q16:对于提升口腔诊疗效果与患者体验,您还有哪些具体的意见或建议?(选填)

填空1

Q17:您的年龄段是?

18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
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介绍
本模板旨在提供口腔诊疗效果与患者体验的标准化评估方案。帮助您收集服务反馈、分析改进方向、提升医疗质量,适合口腔医疗机构用于优化服务和持续改进。
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