医疗行业白癜风诊疗满意度调研问卷

医疗行业白癜风诊疗满意度调研问卷

尊敬的受访者，您好！我们正在进行一项关于白癜风诊疗满意度的调研，旨在了解您在诊疗过程中的真实体验与感受，以期为医疗服务的持续优化提供参考。您的回答将完全匿名，所有信息仅用于统计分析。感谢您的宝贵时间与支持！

Q1:您是在哪类医疗机构接受的白癜风诊疗？

公立医院皮肤科

民营皮肤病专科医院

综合医院皮肤科

其他（请注明）

Q2:您本次接受诊疗的主要方式是什么？

门诊初诊

门诊复诊

住院治疗

线上问诊

Q3:您首次确诊白癜风至今有多长时间？

6个月以内

6个月至1年

1-3年

3-5年

5年以上

Q4:请您对本次就诊时医生的问诊详细程度（如病史询问、病情了解）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）。

分数

标签

Q5:请您对医生对治疗方案的解释与沟通清晰度进行评分（1-5分，1分非常不清楚，5分非常清楚）。

分数

标签

Q6:您对目前采用的治疗方案（如药物、光疗、手术等）效果是否满意？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q7:在治疗过程中，您主要遇到了哪些困难或挑战？（可多选）

治疗周期长，见效慢

治疗费用较高

药物副作用明显

往返医院不便

心理压力大

对治疗效果信心不足

其他（请注明）

Q8:请您对护士/医技人员的服务态度与专业性进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）。

分数

标签

Q9:您认为医院的诊疗环境（如候诊区、诊室、治疗室）是否舒适整洁？

非常舒适整洁

比较舒适整洁

一般

不太舒适整洁

非常不舒适整洁

Q10:您对挂号、缴费、取药等流程的便捷性评价如何？

非常便捷

比较便捷

一般

不太便捷

非常不便捷

Q11:基于您本次的整体诊疗体验，您有多大可能向其他白癜风患者推荐这家医疗机构？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q12:您希望通过哪些渠道获得更多关于白癜风的知识与支持？（可多选）

医院患教讲座/手册

主治医生定期随访

专业的医疗APP/小程序

病友交流群/社区

权威医学网站/公众号

其他（请注明）

Q13:总体而言，您对本次白癜风诊疗服务的整体满意度如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q14:您对医疗机构在白癜风诊疗方面，最希望改进或加强的是哪一点？（例如：诊疗技术、医患沟通、心理支持、费用透明度等）

填空1

Q15:您的年龄段是？

18岁以下

18-25岁

26-35岁

36-45岁

46-55岁

56岁及以上

Q16:您的最高学历是？

高中及以下

大专

本科

硕士及以上

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