医疗行业皮炎诊疗满意度调研问卷

Q1:您本次就诊的皮炎类型是？

Q2:您本次就诊的医疗机构级别是？

Q3:您选择该医疗机构就诊的主要原因是？

Q4:请对本次就诊的预约挂号便捷性进行评分（1-5分，1分为非常不便，5分为非常便捷）

Q5:请对门诊候诊环境的舒适度与秩序进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

Q6:接诊医生问诊时是否耐心、详细地了解了您的病史与症状？（1-5分，1分为非常不耐心，5分为非常耐心）

Q7:医生对治疗方案（用药、护理等）的解释是否清晰易懂？（1-5分，1分为非常不清晰，5分为非常清晰）

Q8:医生在诊疗过程中，是否充分尊重您的意见和选择？

Q9:您认为本次诊疗过程中，哪些方面做得比较好？（可多选）

Q10:请对本次诊疗的总体费用（包括药费、检查费等）合理性进行评分（1-5分，1分为非常不合理，5分为非常合理）

Q11:基于本次就诊体验，您有多大可能向亲友推荐该医疗机构或医生？（0-10分）

Q12:经过本次治疗，您当前的皮炎症状与就诊前相比如何？

Q13:您对医生开具的药物或治疗方案（如光疗）的依从性如何？

Q14:您在皮炎自我管理中，主要遇到哪些困难？（可多选）

Q15:您希望医院或医生在皮炎诊疗方面提供哪些额外的支持或服务？（如：健康教育讲座、线上复诊、心理疏导等）

Q16:您的年龄属于以下哪个区间？

Q17:您的性别是？

Q18:您本次皮炎病程有多久？

Q19:您是否为过敏体质（如过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏等）？