产后盆底肌康复服务满意度调研问卷
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本模板旨在提供产后盆底肌康复服务满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估服务质量、收集用户反馈、优化康复流程，适合医疗机构、产后康复中心和健康管理机构进行客户体验分析与服务改进。 标签
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产后盆底肌康复服务满意度调研问卷
尊敬的女士/先生：您好！为持续提升产后盆底肌康复服务的质量与效果，我们诚挚邀请您参与本次满意度调研。您的宝贵意见将帮助我们优化服务流程、改善体验。问卷匿名填写，所有信息仅用于统计分析，请放心作答。感谢您的支持！
Q1:您是在哪个医疗机构接受的产后盆底肌康复服务？
公立医院（如三甲医院妇产科/康复科）
私立医院
专业产后康复中心/月子中心
社区健康服务中心
其他
Q2:您接受康复服务的时间距离分娩大约多久？
产后42天-3个月
产后3-6个月
产后6-12个月
产后1年以上
Q3:请对您本次接受的盆底肌康复服务的整体满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数
标签
Q4:您有多大可能向有需要的朋友或家人推荐您所接受的盆底肌康复服务？（0分绝无可能，10分极有可能）
选项1
Q5:您选择该康复机构/服务的主要原因是什么？
医生/专业人士推荐
地理位置便利
品牌/口碑好
价格合理
设备/技术先进
其他
Q6:您主要通过什么方式了解到盆底肌康复的重要性及相关服务？
产检/分娩医院医生告知
网络/社交媒体
书籍/科普文章
朋友/家人推荐
其他
Q7:请对康复服务提供者（如医生、治疗师）的专业知识水平进行评分（1分非常差，5分非常好）
分数
标签
Q8:请对康复服务提供者（如医生、治疗师）的服务态度与沟通耐心程度进行评分（1分非常差，5分非常好）
分数
标签
Q9:您接受的服务主要包含以下哪些内容？（可多选）
盆底肌功能评估（如肌力测试）
生物反馈电刺激治疗
凯格尔运动指导
手法按摩/康复
家庭训练方案制定与指导
心理支持与疏导
其他
Q10:请对康复服务环境的私密性与舒适度进行评分（1分非常差，5分非常好）
分数
标签
Q11:请对康复设备/仪器的先进性与清洁维护状况进行评分（1分非常差，5分非常好）
分数
标签
Q12:您认为康复疗程的频率和时长安排是否合理？
非常合理
比较合理
一般
不太合理
非常不合理
Q13:您感觉康复服务的效果如何？
效果非常显著，症状明显改善
效果比较明显，有一定改善
效果一般，变化不大
效果不明显，几乎没有改善
感觉没有效果
Q14:在康复过程中，您认为哪些方面对您的恢复帮助最大？（可多选）
专业的评估与诊断
个性化的治疗方案
治疗师的实时指导与反馈
先进的治疗设备
清晰易懂的家庭锻炼指导
持续的健康教育与知识普及
其他
Q15:您认为当前服务在哪些方面有待改进？（可多选）
预约流程便捷性
服务等待时间
服务价格与透明度
治疗师与患者的沟通时间
治疗后的随访与支持
服务环境的舒适度
康复知识的科普教育
其他
Q16:您感觉康复服务对您产后生活质量（如漏尿、盆底疼痛、性生活等）的改善程度如何？
有很大改善
有一定改善
改善不明显
没有改善
不确定
Q17:服务结束后，您是否获得了后续的家庭锻炼指导或复诊建议？
是，有非常清晰详细的指导和建议
是，但指导比较笼统
否，没有获得相关指导
不记得了
Q18:您认为康复服务的收费是否物有所值？
完全物超所值
基本物有所值
一般，勉强可以接受
不太值
非常不值
Q19:您最满意本次康复服务的哪一点？
填空1
Q20:您对改善产后盆底肌康复服务有什么具体的意见或建议？
填空1
Q21:未来若您或亲友有相关需求，您是否会再次选择或推荐此机构/服务？
一定会
可能会
不确定
可能不会
一定不会
Q22:您的年龄阶段是？
25岁及以下
26-30岁
31-35岁
36-40岁
41岁及以上
Q23:这是您的第几次分娩？
第一次
第二次
第三次及以上
Q24:您的分娩方式是？
顺产
剖宫产
顺产转剖宫产
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