妇产科病房环境与服务满意度调研
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本模板旨在提供妇产科病房环境与服务体验的标准化调研方案。帮助您评估硬件设施、收集服务反馈、识别改进方向，适合医院管理部门和妇产科科室用于持续优化患者住院体验与服务质量。 标签
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妇产科病房环境与服务满意度调研
尊敬的女士/家属：您好！为了持续提升我院妇产科病房的环境品质与服务体验，特邀您参与本次匿名调研。您的宝贵意见将帮助我们做得更好。问卷约需5-8分钟，感谢您的支持！
Q1:您本次入住的是哪种类型的病房？
单人间
双人间
三人间及以上
VIP套房
Q2:您是作为哪类身份填写本问卷？
产妇本人
产妇家属（如丈夫）
新生儿家属（如祖父母）
Q3:请对病房的整体清洁卫生状况进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数
标签
Q4:您认为病房的噪音水平（如走廊、隔壁房间的声音）如何？
非常安静，完全不影响休息
偶尔有噪音，但可以接受
噪音较大，对休息有一定影响
噪音很大，严重影响休息
Q5:病房内的温度与湿度是否让您感到舒适？
非常舒适
比较舒适
一般
不太舒适
非常不舒适
Q6:您认为病房内的哪些设施或物品需要改进？（可多选）
病床的舒适度
床头呼叫器
独立卫生间
储物空间
照明系统
窗帘遮光性
空调/新风系统
陪护床/椅
以上均满意
Q7:您对病房的私密性保护（如查房、治疗时的遮挡）是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
Q8:病房内的空气质量（无异味、通风良好）如何？
非常好
较好
一般
较差
非常差
Q9:您使用病房独立卫生间（或公共卫生间）的体验如何？
非常干净、方便、安全
基本干净、方便
一般，有不便之处
不太干净或存在安全隐患
未使用/不适用
Q10:请对护士站的响应速度与服务态度进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数
标签
Q11:在您住院期间，哪些服务或环节让您感到特别满意？（可多选）
入院办理指引
医生查房与沟通
护士的护理操作
母乳喂养指导
新生儿护理指导
产后康复指导
餐饮配送服务
保洁服务
出院手续办理
Q12:医护人员向您解释病情、治疗方案及注意事项时，是否清晰、耐心？
非常清晰耐心
比较清晰耐心
一般
不够清晰耐心
非常不清晰耐心
Q13:您对病房区域的安保措施（如人员进出管理）是否感到放心？
非常放心
比较放心
一般
不太放心
非常不放心
Q14:病房提供的饮用水、热水等生活便利设施是否充足、便捷？
非常充足便捷
比较充足便捷
一般
不太充足便捷
非常不充足便捷
Q15:您认为病房的探视制度（时间、人数限制）是否合理？
非常合理
比较合理
一般
不太合理
非常不合理
Q16:您主要通过哪些渠道了解住院期间的相关信息？（可多选）
医护人员口头告知
病房内的宣传册/手册
床头电视或电子屏
医院的微信公众号/小程序
与其他病友交流
其他
Q17:请对住院期间提供的膳食（如产妇餐）质量进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数
标签
Q18:在您遇到困难或需要帮助时，是否能及时找到工作人员并获得帮助？
总是能
经常能
有时能
很少能
几乎不能
Q19:基于本次住院的整体体验，您有多大可能向亲友推荐我院的妇产科病房？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
选项1
Q20:为了提升未来产妇及家属的体验，您认为医院最应优先在哪些方面进行改进？（可多选）
优化病房硬件设施（如隔音、床品）
增加母婴专属服务项目
改善卫生间条件与卫生
加强医护人员的沟通与人文关怀
提供更清晰的流程指引与健康教育
优化餐饮选择与配送
改善探视与陪护政策
提升公共区域（如走廊、开水间）环境
Q21:对于我院妇产科病房的环境或服务，您是否有其他具体的意见或建议？
填空1
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