医疗行业儿科诊疗家长沟通满意度调研

尊敬的家长，您好！为了更好地了解您在儿科诊疗过程中的沟通体验，以便我们持续改进服务质量，我们诚挚邀请您参与本次问卷调查。您的所有回答将被严格保密，仅用于统计分析。感谢您的宝贵时间与支持！

Q1:您孩子的年龄阶段是？

0-1岁（婴儿）

1-3岁（幼儿）

3-6岁（学龄前）

6-12岁（学龄期）

12岁以上（青少年）

Q2:本次就诊的科室类型是？

普通儿科门诊

儿科急诊

儿科专科门诊（如呼吸、消化、内分泌等）

儿童保健科

住院部

Q3:您与主治医生/护士的沟通整体满意度如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q4:请对医生解释病情和诊疗方案的清晰度与耐心程度进行评分（1分最低，5分最高）。

分数

标签

Q5:医生是否充分听取了您对孩子病情的描述和您的担忧？

是的，非常充分

比较充分

一般

不太充分

完全没有

Q6:请对医护人员（包括医生、护士）在沟通中使用语言和方式的亲和力进行评分（1分最低，5分最高）。

分数

标签

Q7:在本次诊疗沟通中，您认为哪些方面做得比较好？（可多选）

病情解释通俗易懂

治疗方案说明详细

耐心解答所有疑问

主动安抚孩子情绪

尊重家长的意见和选择

告知了明确的复诊或居家护理注意事项

Q8:基于本次沟通体验，您有多大可能向亲友推荐这位医生/这家医疗机构？（0分代表完全不可能，10分代表极有可能）

选项1

Q9:您认为医生在沟通中花费的时间是否充足？

非常充足，所有问题都得到了解答

基本充足

一般，有些疑问来不及问

比较仓促

非常仓促，沟通时间严重不足

Q10:您希望通过哪些方式获取更多关于孩子病情的健康知识？（可多选）

诊室内医生/护士的口头讲解

纸质宣传册或健康教育单页

医院官方App/公众号的文章或视频

诊后电话或在线随访

线下家长课堂或讲座

Q11:在沟通治疗方案（如用药、检查）时，医生是否向您说明了其必要性和潜在风险？

是，非常详细地说明了利弊

是，简单提到了

没有主动说明，但在我询问后作了解释

没有说明，我也未询问

不适用（如无特殊治疗方案）

Q12:请对本次诊疗过程中，护士与您的沟通（如引导、护理指导、执行医嘱时的解释等）满意度进行评分（1分最低，5分最高）。

分数

标签

Q13:当您对孩子病情或治疗有疑问时，能否方便地联系到医护人员进行咨询？

非常方便，有明确的咨询渠道且回复及时

比较方便，但回复有时延

一般，渠道不明确或联系困难

不方便，基本无法联系

本次就诊后暂无疑问

Q14:您认为当前儿科医患沟通中最需要改进的方面是？（可多选）

增加沟通时间

提升沟通的耐心与亲和力

使用更通俗易懂的语言解释病情

更主动地告知治疗风险和注意事项

提供更多诊后咨询和支持渠道

加强对孩子心理和情绪的关怀

Q15:与您过往的儿科就诊经历相比，本次的沟通体验如何？

明显更好

稍好一些

差不多

稍差一些

明显更差

Q16:对于改善儿科诊疗中的家长沟通，您还有什么具体的意见或建议？

填空1

Q17:您的身份是？

孩子的父亲

孩子的母亲

（外）祖父母

其他监护人

Q18:您孩子的大致就诊频率是？

每年少于1次

每年1-2次

每年3-5次

每年5次以上

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介绍

本模板旨在评估儿科诊疗中家长对医患沟通的满意度。帮助您收集具体反馈、识别服务短板、优化沟通流程，适合医疗机构用于提升患者就医体验和服务质量。

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