医疗行业心血管内科患者饮食指导满意度调研
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本模板旨在提供心血管内科患者饮食指导服务的满意度调研解决方案。帮助您评估指导质量、识别改进方向、优化健康教育，适合医院、科室及医护人员提升患者服务水平和健康管理效果。 标签
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医疗行业心血管内科患者饮食指导满意度调研
尊敬的受访者：您好！本问卷旨在了解您在心血管内科就诊期间所接受的饮食指导情况与满意度，您的宝贵意见将帮助我们持续改进服务质量，为更多患者提供更有效的健康支持。本次调研匿名进行，数据仅用于统计分析，请根据您的真实感受填写，感谢您的参与！
Q1:您的性别是？
男
女
Q2:您的年龄段是？
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上
Q3:您最近一次在心血管内科就诊或接受治疗/咨询是什么时候？
1个月内
1-3个月内
3-6个月内
6个月-1年内
1年以上
Q4:您本次或最近一次就诊的主要心血管相关问题是什么？（可多选，此处为单选归类）
高血压
冠心病/心绞痛
心力衰竭
高血脂
心律失常
其他
Q5:在本次就诊期间，您是否接受过医护人员（医生、护士、营养师等）提供的饮食指导？
是，由医生提供
是，由护士提供
是，由临床营养师/营养科医生提供
是，由其他人员（如健康管理师）提供
否，没有接受过
Q6:请您对接受的饮食指导内容的清晰易懂程度进行评分（1分=非常难懂，5分=非常易懂）。
分数
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Q7:您认为指导内容是否贴合您的个人具体情况（如病情、饮食习惯、生活条件等）？
非常贴合
比较贴合
一般
不太贴合
完全不贴合
Q8:指导中主要涵盖了哪些方面的内容？（可多选）
低盐饮食的具体建议
低脂/低胆固醇饮食建议
控制总热量/体重管理
推荐有益心脏健康的食物（如全谷物、蔬菜水果）
需要限制或避免的食物（如加工食品、高糖饮料）
饮水建议
烹饪方式建议（如少油炸）
外出就餐注意事项
其他
Q9:医护人员是否提供了书面或电子版的饮食指导材料（如手册、食谱、宣传单）？
是，提供了且内容详细
是，提供了但内容比较简单
否，仅为口头指导
不记得了
Q10:请您对医护人员讲解饮食指导时的耐心与细致程度进行评分（1分=非常不耐烦，5分=非常耐心细致）。
分数
标签
Q11:您是否被鼓励就饮食问题进行提问，并且得到了满意的解答？
是，积极鼓励且解答满意
是，可以提问但解答一般
否，没有机会或不被鼓励提问
我没有问题要问
Q12:您有多大可能向有类似心血管健康问题的亲友推荐您所接受的这种饮食指导服务？（0分=完全不可能，10分=极有可能）
选项1
Q13:在接受指导后，您尝试遵循饮食建议的困难程度如何？
非常容易，能很好遵循
比较容易，基本能遵循
一般，有些部分难以做到
比较困难，很难坚持
非常困难，几乎无法执行
Q14:您在执行饮食建议时遇到的主要困难有哪些？（可多选）
饮食习惯难以改变
不清楚食物具体成分（如钠含量）
购买健康食材不方便或价格高
家人饮食习惯不同，做饭麻烦
外出就餐时难以选择
工作/生活忙碌，没时间准备
觉得饮食指导过于严格或单调
其他
Q15:遵循饮食建议后，您感觉对自身健康状况（如血压、血脂、体感等）的改善有帮助吗？
帮助非常明显
有一定帮助
感觉不明显
没有帮助
尚未开始执行或时间太短无法判断
Q16:您是否希望获得后续的、持续性的饮食指导或跟进（如定期复查时的调整、线上咨询等）？
非常希望
比较希望
一般，可有可无
不太需要
完全不需要
Q17:您更倾向于通过哪些形式获得饮食指导？（可多选）
门诊面对面讲解
纸质宣传册/食谱
手机APP或小程序
医院微信公众号/网站文章
电话随访
病友交流群/线上社区
短视频/直播科普
其他
Q18:对于心血管内科提供的饮食指导服务，您还有哪些具体的意见或建议？
填空1
Q19:总体而言，您对本次在心血管内科接受的饮食指导服务满意度如何？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
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